Операције кичме кила: бити или да буде?

У арсеналу водећег страног неуросургицал клиници има велики број хируршких третмана за укљештених дискова. Кичма хирургије са минимално инвазивне, који се одликује мањег обима хируршке интервенције и, сходно томе, не захтевају дуг опоравак. Погрешан избор пацијента (укључујући и препоруци лекара, понекад намерно лажне) у корист конзервативно лечење, подстакнута личним страховима и жељама представља одрицање од пуног оперативног захвата, када је заиста потребно. Уз правилну дизајна и правилне дијагнозе микрохирургију и ендоскопске хирургије су повезани са минималним ризиком од компликација.

Размислите избор облику лечења херниатед проблема диска. Заиста, кад не радим без операције и када се примењује конзервативно лечење? Недвосмислену одговор на ово питање не може дати. Све зависи не само на дијагностичке резултате, али и на искуства хирурга, његов лични разумевања узрока болести и других личних фактора. У случају кила, локализованог у цервикалном или лумбалне кичме, често прибегавају хируршке интервенције. Према статистичким подацима, у 90 случајева од 100 операција успешно завршава.

Постоји потреба за јасним раздвајањем једне херниатед диска и пролапса (ишчашење диск или испуст) из стенозе коштане (губитак еластичности интервертебралног диска). Ако се симптоми су присутни трајни стеноза кости која прати неурогену храмање на махове, конзервативни лечење је, јер то може довести до погоршања (нарочито испод мијелопатије).

Стеноза кичмени канал, карактерише израженим симптомима може бити помешана с развијеним пролапса интервертебралног диска. Као стеноза доводи до синдрома на цауда екуина и често трајне параплегичара, болест треба да се третира хируршким методама, посебно ако постоји стеноза вратне кичме са израженом мијелопатије. Избор у корист конзервативно лечење у овој ситуацији може се сматрати бруто грешке.

Третман спиналне херниатион без операције само прихватљиво када светлост протузии (испупчење) от интервертебралног диска, које карактерише одсуство неуролошких симптома, благи бол и благо испупчење, види на слици. У случају кила са благим симптомима приметна разлика у избору хируршког или конзервативно лечење није. Сматра се да су конзервативни поступци произвела жељени ефекат, Ако је бол смањује у року од 6-8 недеља и повећана мобилност пацијента, тј бол не осећа на различитим позицијама у телу.

Употреба инвазивних техника у пракси одређује конзистенције сличност историје болести, симптома и добијених помоћу МРИ или ЦТ резултата испитивања. У том случају, лекар узима у обзир могући узрок болести и начину живота пацијента. На основу ових фактора, експерт бира адекватну терапију.

Постоје случајеви у којима би требало да операција буде изведена хитно. Директни индикације за операцију кичме су:

• изразио парализу;
• пријетња смрћу;
• утицај на нервних коренова;
• одступање нервни систем (гиперастезииа, парастхесиа);
• снажно изражен пролапс.

Када интензивне болове достављање код пацијента који болује такође приказан на операцију. Од оперативних метода лечења кичме кила су ендоскопска дисцецтоми, перкутана нуцлеопласти, епидурална катетеризација, један МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК протеза, као и модеран начин - ласерски испаравање.