Хипогонадотрофним хипогонадизам: симптоми, лечење

По правилу, хипогонадотрофним хипогонадизам повезана са неразвијеност полних органа и секундарних полних карактеристика. Масти и протеина размена у патологији и прекршене, што изазива гојазност, кахексија, обољења скелетног система и квар срца.

Узгред лекара лече?

Треба напоменути да је другачије мушки и женски хипогонадотрофним хипогонадизам.

Дијагностика и лечење болести врши се заједнички ендокринолога лекаре и гинеколози, ендокринолонгами ако је пацијент жена, и Андрологи, ако је пацијент - човек.

Основу третмана хормонске терапије. Уколико се жели приказивати хирургију, пластичну операцију.

Како болест се класификује?

Хипогонадизам може бити примарна и секундарна. Примарни облик тестиса ткива супротно подстакао функционалност услед недостатка у тестисима. на хромозомопатија нивоу могу изазвати хипоплазије или аплазије тестиса ткива, која се манифестује у одсуству или недовољног лучења андрогена за њихову производњу пуне формирања гениталних органа и секундарних полних карактеристика.

Хипогонадотрофним хипогонадизам код мушкараца је изражена у психичкој инфантилности.

Секундарна форма је проузрокован кршењем хипофизи структуре, смањење њене гонадотропних функција или пораз Хипоталамусни центри који утичу на хипофизи и регулише његову активност. Болест се огледа у менталним поремећајима.

Примарну и секундарну форма може бити урођен или стечен. Патологија могу допринети мушке неплодности у 40-60% случајева.

Узроци болести код мушкараца

Ниске количине андрогена може бити узроковано смањењем у износу од хормона које производи патолошког стања или тестиса сами, повреда хипоталамус и функцију хипофизе.

Би етиологије примарне манифестације болести може се сматрати:

• конгениталних неразвијеност полних жлезда, што се дешава када генетске недостатке карактера,
• аплазијом тестиса.

Предиспонирајући фактори могу укључивати:

• повреде тестиса порекла;
• излагање токсичним супстанцама;
• хемотерапија;
• Солвент ефекти на органском основи, нитрофурани, пестициди, алкохол, тетрациклин, заснован на хормон дроге у вишим дозама итд.;
• инфективне природе болести (заушке, богиње, орхитис, везикуле);
• присуство радијацијске болести;
• стекли патологију тестиса;
• увртање семенски кабла;
• волвулус од тестиса;
• атрофична процесс након операције;
• ексцизија киле;
• хирургија у скротум.

У примарној хипогонадизам падом нивоа андрогена у крви се посматра. Развија компензаторни одговор надбубрежне жлезде, повећава производњу гонадотропина.

Да се формирају секундарни поремећаји олова хипоталамуса и хипофизе (инфламаторни процеси, тумори, поремећај васкуларног патологију феталног развоја).

Промовишу развој средњег може хипогонадизма:

• аденом хипофизе, генерисање хормон раста;
• адренокортикотропни хормон (Цусхинг болест);
• пролактином;
• дисфункција хипофизе или хипоталамуса након операције;
• процес старења, што узрокује смањење тестостерона у крви.

У средњој формулару су означена смањење гонадотропина, што доводи до смањења производње андрогена од тестиса.

Један облик болести, утиче на мушкарце, је да се смањи производњу сперматозоида са нормалним индексом тестостерона. Ретко долази до смањења нивоа тестостерона у нормалном нивоу сперме.

Симптоматологију болести код мушкараца

Хипогонадотрофним хипогонадизам код мушкараца има клиничке манифестације. Они су узроковане старости пацијента и ниво андрогена инсуфицијенције.

Ако су тестиси ударио дечака пре пубертета, онда је формиран типичан синдром. Скелет тако постаје несразмерно велики. То је због кашњења у осификације зоне раста. Рамена и груди су такође заостају у развоју, су удови су дуги, скелетни мишићи се слабо развијена.

Гојазност се може посматрати на женском типу, гинекомастија, гипогенитализме који је показан на малој величине пениса, нема боре у скротум, тестиса хипоплазије, неразвијеност простате, одсуство длаке у пубичне области, неразвијеност ларинкса, висок тон.

У секундарним испољавања болести често приметио велика телесна тежина, повишен надбубрежне функције коре, поремећену штитне рад.

Ако је тестиса функција смањује након пубертета, симптоми таквих болести као што хипогонадотрофним хипогонадизам, могу пратити слабији.

Посматрано следеће појаве:

• смањење тестиса;
• мало тело коса лице и тело;
• губитак еластичности коже и проређивање;
• , смањену сексуалну функцију;
• аутономни поремећаји.

Смањење тестиса величине увек повезана са смањеном производњом сперматозоида. Ово узрокује неплодност, постоји регресија секундарних полних карактеристика, означен слабост мишића, замор.

Дијагноза хипогонадизам код мушкараца

Дијагноза се поставља антропометрија, инспекцију и палпацији гениталија, процене клиничких симптома степени пубертета.

Рендгенски преглед помоћи ће да се процени старости костију. Да би се одредило засићење коштане дензитометрије користи. Када Кс-зраци селлае турцицае утврђује својом величином и присуства тумора.

Процена коштане старости дозвољава периоди осификације заједничког руку и зглоб за одређивање када појаву пубертета. Требало би узети у обзир могућност ранијег (за пацијенте који су рођени на југу), а касније (за пацијенте који су рођени на северу) осификацији, као и чињеницу да остеогенеза поремећај може бити изазвана другим факторима.

Истраживање о сперме лабораторији омогућава нам да говори о условима као што су азот или олигоспермија.

Указује садржају тих хормона:

• секуал гонадотропина;
• Укупна и слободан тестостерон ;
• лутенизирајући хормон;
• ГнРХ;
• антимиуллеровски хормон;
• пролактин;
• Естрадиол.

Када се примарни облик индекса болести гонадотропина у крви повећана и секундарни - смањен. Понекад је њихов ниво је у правилима прерасподеле.

Одређивање серумских естрадиола неопходна када симптоматска феминизатион и секундарна манифестација болести у случају тумора у тестисима производе естроген или тумора у надбубрежне жлезде.

Индекс садржај кетостероидс у урину може бити нормално или смањити. Ако сумњате да је присуство анализе Клинефелтер синдрома хромозома приказан држи.

Биопсија тестиса није у стању да пружи информације за правилну дијагнозу.

лечење

Третман хипогонадотрофним хипогонадизам има за циљ да елиминише главни узрок патологије. Циљ терапије је у превентивним активностима које доприносе нормализацији сексуалног развоја, накнадно смањење тестиса ткива и тестиса елиминисати неплодност. Терапија се спроводи под надзором уролога и ендокринолога.

Како елиминисати хипогонадотрофним хипогонадизам код мушкараца? Лечење зависи од неколико фактора:

• Клинички облик болести;
• озбиљности квара хипоталамуса, хипофизе и репродуктивног система;
• доступност коегзистирају патологије;
• време настанка болести;
• пацијента старости.

Третман за одрасле случајева је да исправи ниво андрогена и елиминисати сексуалне дисфункције. Неплодност, који је настао у форми конгениталне хипогонадизма, третман не може бити.

У случају примарних облика конгениталних аномалија или стеченом болести код сигурносних ендокриних ћелија у тестисима користи стимулансе. Дечаци се третирају без хормонске агенсе и одраслих пацијената - лекови на бази хормона (андрогена и гонадотропина у малим дозама).

Ако нема резервна функција тестиса показује терапија замене андрогена и тестостерона. Узимање хормона се врши током целог живота.

Када секундарни облик болести код деце и одраслих треба да користите хормон гонадотропин. Ако је потребно, они се комбинују са полних хормона.

Такође је приказано ресторативни третман, и вежба.

Рад са болешћу је трансплантација јајник са црипторцхидисм, користи пластичну операцију у неразвијеном пенис. Са естетске намене прибегавања јаје имплантације синтетичком базом (у одсуству ундесцендед тестиса у трбушној дупљи).

Хирургија се користи када се користи Микрохируршки техника, уз контролу имуног система, ниво хормона, као и имплантираног орган.

Током систематског тхерапи смањује андрогена инсуфицијенцију, наставља развој секундарних полних карактеристика, деломично смањеног потенције, смањене манифестација остеопорозе и старости костију заостајања.

Како је болест код жена

Хипогонадотрофним хипогонадизам код жена карактерише неразвијености сексуалне функције и повећаних јајника жлезда. Примарни конгенитални облици услед неразвијености или јајника штете у неонаталног периода.

То је смањење производњу полних хормона, што изазива повећање нивоа гонадотропина, које стимулишу јајнике.

У анализи високе стопе хормона који стимулишу фоликуле и лутеин, као ниске нивое естрогена. Снижена стопа естрогена изазива атрофију или неразвијеним женске репродуктивне органе, млечне жлезде, одсуство менструације.

Ако је функције јајника слуха пре пубертета, онда постоји недостатак секундарних сексуалних карактеристика.

Хипогонадотрофним хипогонадизам код жена у примарној као што је приказано у следећим условима:

• Конгениталне поремећаје на генетском нивоу;
• конгениталне хипоплазија јајника;
• инфективни процеси (сифилис, туберкулоза, заушки, зрачење, хируршко уклањање јајника);
• пораз аутоимуну природе;
• синдром, тестиса феминизатион ;
• полицистични јајници.

Секундарни хипогонадотрофним хипогонадизам код жена јавља у патологији хипофизе и хипоталамуса. Одликује се ниским садржајем или потпуног престанка производње гонадотропина регулишу функције јајника. Овај процес је покренут од упале мозга региона. Ове болести имају штетан утицај и праћене су смањењем нивоа изложености гонадотропина до јајника.

Како су такви болести као што хипогонадотрофним хипогонадизам код жена, и трудноће? Неповољно интраутерине развој фетуса може да утиче на појаву болести.

Симптоми код жена

Бригхт симптоми периода рађање - представља кршење менструације, или његовог недостатка.

Низак ниво женских хормона доводи до неразвијености полних органа, млечне жлезде, кршење таложење масти и цисте телесне косе.

Ако је болест урођена у природи, секундарних сексуалних карактеристика се не појављују. Жене истакао присуство уске карлице и равних задњици.

Ако је болест настала пре пубертета, сексуалне карактеристике које су се појавиле да остане сачуван, али месечна престао гениталија атрофију ткива.

сервисирање је

Хипогонадизам када долази до смањења нивоа естрогена и нивоа повећања гонадотропина. Кроз ултразвуком откривена смањена на величину материце дијагнозом остепопороз и кашњења формирања скелета.

третман болести код жена

Како елиминисати хипогонадотрофним хипогонадизам код жена? Лечење укључује терапију замене. Жене додељени да примају лекове и полне хормоне (етинил естрадиол).

У случају настанка менструације прописује оралне контрацептиве који садрже естрогена и прогестина, а препарате "Тризистон", "Триквилар".

Значи "Климов", "Трисеквенс", "климонорма" прописано да пацијената након 40 година.

третман хормон контраиндикована у следећим условима:

• тумор у дојци и гениталија;
• болести срца и крвних судова;
• бубрежна инсуфицијенција и јетре;
• тромбофлебитис.

превенција

Такве болести као што хипогонадотрофним хипогонадизам, има добру прогнозу. Превенција је здравствена едукација становништва и праћење трудница, као и у здравственим активностима.