Хронични остеомијелитис: узроци, симптоми, дијагностика, лечење

Остеомиелитис је инфламаторна болест кости и околних мека ткива, која се јавља као резултат њиховог пораза од пиогених бактерија. Размислите више информација о болести. Посебна пажња биће посвећена овом облику болести, као што је хронични остеомиелитис. Учимо о њеним узроцима, методама дијагностике и лечења.

Остеомијелитиса класификација болести

На основу различитих фактора, постоји неколико класификације болести. У зависности од услова настанка болести, може бити:

• примари (хематогени);
• сецондари (посттрауматски);
• одонтогениц.

Хематогени Остеомиелитис се јавља као резултат увођења клица путем крви у коштаном ткиву са гнојних рана, апсцеса или упалних кожних лезија унутрашњих органа. У већини случајева, ова врста болести утиче на децу. Хематогена Остеомиелитис почиње изненада и током првих неколико дана, па затим симптомима тровања: грозница, мучнина, повраћање, општа слабост, главобоља. Након неког времена (до два дана) је отицање оболелог екстремитета, који је у пратњи јаких болова.

Посттрауматска Остеомиелитис може доћи после операције коју је спровео костију, отвореног прелома или ране од метка. Ово се дешава у присуству доприносе фактора, као што су, на пример, одсуство или погрешног холдинга хируршког лечења, уз присуство великог хематома или страних тела. сви они доприносе расту бактерија, јер спречавају нормалан процес оздрављења.

Одвојити групу обично назива одонтогениц остеомијелитис. Он је запаљенски процес у максилофацијалне региону. Одонтогениц Остеомиелитис утиче на пародонцијума и зуб, тако да је болест уско повезана и са стоматологији. Овај тип болести праћен главобољом, температуром и опште слабости организма. На свом напредовању може доћи до потешкоћа у гутање, изглед задах из уста, слузокоже едем, плакету на језику.

Следећи облици остеомијелитиса, за које сматрамо, у зависности од природе његовог курса:

• ацуте;
• хронична.

Генерално, третман је почела у првој фази болести. Али у одсуству адекватне терапије акутног остеомијелитис постаје хронична.

Ређе су обољења као што сорте:

• Оллиер синдром;
• Броди је апсцес;
• ГАРРЕ болест.

Дакле, ми смо се упознали са општим информацијама о остеомиелитис. Време је да размотри свој хронични облик у више детаља.

Узроци болести

Да бисте пронашли узроке хроничног остеомијелитиса, не треба да се спроведе опсежну потрагу. Претходно поменуто је да је болест настаје као последица неправилног лечења његовог акутног облика.

Узрочник хроничне остеомиелитис у већини случајева је Стапхилоцоццус ауреус. Иако постоје ситуације када је појава болести може изазвати Псеудомонас аеругиноса, гљивице, Протеус, Е. цоли.

Тако су главни узроци хроничног остеомиелитис:

• Касно детекција патогена болести;
• погрешно лечење акутних облика болести;
• Неуспех да се идентификује извор заразе.

simptomi

Како ће развити хроничну остеомијелитис на првом месту то зависи од тока природе, локације и распрострањености упалног процеса. У већини случајева, инфекција утиче на оне ткиво које су у близини запањен.

Хронична Остеомиелитис карактерише:

• коже бланширање;
• губитак апетита;
• поремећаји спавања;
• појава апатије и летаргије.

Поред тога, у току развоја болести често појављују гнојни фистула. Ако је њихов утицај на околно ткиво је могуће формирање апсцесима, апсцеса.

Ако је погодила хронични остеомијелитис доње вилице, може постојати отицања лимфних чворова.

Поред свега тога, болест је праћена општим погоршању здравља, знаци тровања и бол у пределу оштећених делова тела: рамена или фемуре, пршљенова, и тако даље.

дијагноза болести

Да би се идентификовали хронични остеомијелитис може да се обрати трауме, хирургиа. Дијагноза ће укључивати низ активности.

Пацијент може бити додељен:

• Истраживање, инспекција, палпација.
• Радиографија. Рендгенски може показати структурне промене на кости после само недељу дана након почетка болести.
• Биоцхемицал анд ЦБЦ за одређивање седиментација еритроцита и присуство или одсуство патогеног агенса.
• Цитолошка и бактериолошки преглед отпуста из ране, фистула и коштане сржи.
• Ултразвук оштећеног подручја. Неопходно је да се идентификују нагомилавање течности.
• Ангиографија. Изводи се детектовати подручја лишених снабдевања крвљу.
• Магнетна резонанца и компјутеризована томографија. Изводи се добити информације о величини, локацији, дистрибуцију и карактеру патолошких промена.
• Радионуклидне студије су потребне за благовремено откривање болести, степен њихове озбиљности и природе запаљенских процеса.

Препоручује се да се не само прође визуелни преглед и направи рендгенски снимак, али и нађе времена за максимално дијагнозе, јер само у том случају то ће бити могуће изабрати опцију највише одговарајући третман.

диференцијална дијагноза

Хронична Остеомиелитис њених симптома могу бити слични неким другим болестима. Зато је од великог значаја је спровођење диференцијалне дијагнозе. То ће помоћи да се успостави најпрецизније дијагнозе и ефикасно лечење.

За остеомијелитиса могу бити слични:

• појава тумора у кости;
• туберкулоза костију;
• остеоцхондропатхи;
• фиброзних остеодиспласиа.

лек

Третман акутног облика болести подразумева примену површинске препарате: упијача, анти-инфламаторним масти, протеолитичких ензима и антибиотика.

У трауматских лезија и генерализоване врсте остеомијелитис неопходно је спровести неколико врста терапије:

• детоксикација са инфузијом сланог раствора "реополигљукин" и других супстанци;
• антибактеријски употребом боне-тропиц дејство антибиотика или специјалних припрема у случају типа агенса;
• увођење специфичне имун сера стафилококна токсоида аутоваццине.

хируршки третман

Потреба за операције се јавља када је појава великог броја напада који не реши са временом. Ово такође може приписати случају формирања фистуле или ако пацијент има озбиљну болест бубрега.

Када је болест хронична остеомијелитис хируршки третман обухвата неколико обавезне процедуре:

• уклањање девитализед ткива;
• рана антисептици третмана и антибиотика;
• пластичне меког и коштаног ткива;
• дренажа ране;
• катетер у артерију која је близу лезија. Ова потреба за даљим примену антибиотика кроз њега.

физиотерапија

остеомијелитис болести захтева третман и физичке факторе. Њихов главни циљ је да се елиминише инфламацију, активирајући регенеративне процесе, убрзава стварање напада, смањујући осетљивост на бактерије, стимулација имуног система.

пацијент се може прописати да се смањи инфламаторну активност:

• инфрацрвена ласер;
• УХФ-терапија;
• еритематозна доза ЕУВ зрачења;
• Микроталасна терапија.

Наведене процедуре се обављају само у комбинацији са антибиотиком и присуство отицања тракта фистуле (ПУС).

Убрзати ткива процесе опоравак користе:

• ултразвучна терапија;
• електрофорезу средства која побољшавају метаболизам витамина и супстанци;
• пелоидотхерапи;
• високе фреквенције магнетна терапија;
• Примена парафина и озокерита.

Током хроничне остеомијелитисом у ремисији електрофорезе калцијум хлорида. Да се прошири судове у угроженом подручју могу користити вазодилататори електрофореза.

У циљу побољшања метаболичке процесе у везивном ткиву потребне су:

• ултразвучна терапија;
• перкутана електрична стимулација;
• радон и водоник сулфида купатила;

Опроштење хроничног остеомиелитис примјењују пелоидотхерапи и ниске терапију фреквенције да смањи активност система за коагулацију крви.

Да бисте активирали имуни систем пацијента су додељени:

• хелиотерапија;
• Електрофорезу лекова који утичу на Имуномодулација;
• високе фреквенције магнетно поље у тимуса;
• суберитхермал доза ЕУВ зрачења;
• ласер иррадиатион крви.

Да се отараси токсина из пацијента мора бити три пута дневно да пије натријумхлорида бикарбоната минералну воду ( "Ессентуки број 4", "Борјоми" и тако даље).

Да би се побољшало снабдевање кисеоником у ткива погођене, могу да се користе оксигенобаротерапииа или озон купатила.

Контраиндикације за физиотерапију

Упркос чињеници да је третман физичких фактора доноси много користи, постоји неколико ситуација у којима је строго забрањено. Ово укључује случајеве присуства пацијента:

• висока температура;
• Септицопиемиа;
• севере интокицатион;
• апсцеси у одсуству истицања гној путање.

Последице хронични облик болести

Хронична Остеомиелитис је у стању да изазове низ озбиљних и по живот опасних последица. Болест може узроковати влакнасте дисплазије, што заузврат је способан да изазове појаву тумора. Кост онда постаје ожиљак, и гној почиње да се шири изван ње. Током овог периода, евентуално тровање крви, што је довело до смрти.

Лате лечење болести може изазвати хематогени остеомијелитис. Она се одликује појавом великих напада и обимног процеса гнојних. Све ово је праћено метастаза у унутрашњим органима.

Поред тога што је вредно напоменути да остеомијелитис утиче не само кости, али и другим органима: јетра, бубрези, ендокрини систем. Недостатак правовремено лечење може довести до отказивања рада бубрега и смрти пацијента.

Мере за превенцију хроничног остеомиелитис

Научили смо о овој болести, као остеомиелитис. Класификација, симптоми и могући третмани су узети у обзир у чланку. Остаје да се сећате једно важно питање. Постоје начини на које могу да помогну спречити болест?

Превенција хроничног остеомиелитис представља правовремено лечење њене акутном облику. Већ на први знак могуће болести треба да траже квалификовану помоћ. Као што је познато, то је лакше да се спречи појаву проблема од остатка свог живота борбе против њега.