Који су мастоидни процеси темпоралних костију. У којим случајевима је трепанација мастоидног процеса

Мастоидитис је болест са којом се суочавају многи људи. Али не сви знају шта су мастоидни процеси и где су. Каква је структура овог дела темпоралне кости? Колико је опасно запаљење ових структура, и од чега може изазвати болест? Многи људи су заинтересовани за ова питања.

Где су мастоидни процеси?

Овални процес је доњи део темпоралне кости. Ако говоримо о својој локацији, налази се испод и иза главног дела лобање.

Сам процес има облик конуса, чија основа граничи подручје око средње кранијалне фоссе. Врх странице додавача је усмерен на доле - у њему су причвршћени неки мишићи, нарочито стерноцлеидомастоидни мишићи. База конуса се граниче на тврду шкољку мозга (због чега је заразна инфламација ове локације толико опасна, јер патогени микроорганизми могу продрети директно у нервна ткива).

У поткожном ткиву који покрива овај део темпоралне кости постоје лимфни чворови и судови, иза вене и артерије. Постоје и гране малих и великих ушних нерва.

Треба напоменути да мастоидни процеси могу имати различите облике. Код неких људи су дуги са уском стопом, други - кратки, али са широком базом. Ова анатомска особина у великој мјери зависи од генетског наслеђа.

Структура мастоидног процеса

Као што је већ поменуто, овај део темпоралне кости подсјећа на конус у облику. У савременој анатомији, уобичајено је издвојити тзв. Схипо троугао, који се налази на антеросурфу додатка. Иза троугла ограничава мастоидна гребеница, а испред ње граница пролази на задњем делу спољног звучног канала.

Унутрашња структура додавача подсећа на порозни сунђер, јер има пуних шупљих ћелија, које су ништа друго до ваздушни додаци тимпанске шупљине. Број и величина таквих ћелија могу бити различити и зависе од карактеристика раста и развоја организма (на пример, инфламација уха у детињству оставља свој знак на структури мастоидног процеса).

У подручју троугла Схипо је највећа ћелија, звана антрум или пећина. Ова структура се формира захваљујући блиској интеракцији са тимпанијском шупљином и присутна је у свакој особи (за разлику од мањих ћелија, чији се број може разликовати).

Врсте мастоидних процеса

Као што је већ поменуто, мастоидни процес темпоралне кости може имати другу унутрашњу структуру. У првој години живота бебе формира се антрум. До три године постоји активна пнеуматизација унутрашњих ткива додатка, који је праћен појавом шупљих ћелија. Иначе, овај процес траје током читавог живота неке особе. У зависности од броја и величине шупљина, уобичајено је разликовати неколико типова структуре:

• Пнеуматски мастоидни процеси карактеришу формирање великих ћелија које попуњавају читав унутрашњи део ове структуре костију.
• Са склерозним типом унутар снимања практично нема ћелија.
• У диплоидном мастоидном процесу постоје мале ћелије које садрже малу количину коштане сржи.

Треба напоменути да најчешће лекари откривају трагове формиране мешавине шупљине у овом делу темпоралне кости. Опет, све зависи од генетских карактеристика организма, степена развоја, као и присуства повреда и запаљенских болести у детињству и адолесценцији.

Упала мастоидног процеса и његових узрока

Болест у којој се запажа запаљење ткива мастоидних процеса се зове мастоидитис. Најчешће узрок је инфекција, а патогени могу на различите начине да уђу у ово подручје лобање.

Најчешће, ова болест се развија у односу на позадину отитиса. Инфекција улази у мастоидни процес темпоралне кости из тимпанијске шупљине или слушног канала. У неким случајевима запаљење се развија када је лобања директно повређена у подручју храма или уха. Извор инфекције може бити запаљен лимфни чворови који се налазе у овој зони. Мање је често узрок болести системска инфекција крви.

Главни симптоми упале

Главни знаци мастоидитиса у великој мери зависе од тежине и стадијума болести. На пример, у почетним фазама је веома тешко разликовати запаљење мастоидног процеса од обичног отитиса.

Пацијенти се жале на оштар бол у боловима у уху. У телу је грозница, слабост и бола, главобоља. Појављује се пражњење из слушног канала.

У одсуству терапије или неадекватног лечења (на пример, превише брзо прекидање антибиотика), клиничка слика се мења. Процес уха у облику уста постепено постаје испуњен гњурком, а под притиском уништава се коштани септа између ћелија. Кожа и поткожна ткива иза удубљења и руменила постају тврда, вруће на додир. Бол у уста постаје јачи, а густи гнојне масе излазе из ушног канала.

Упала из шупљина мастоидног процеса може се ширити испод периостеума - гној се акумулира већ у слоју поткожног ткива. Често се апсцес разбија, због чега се на кожи формира фистула.

Колико је опасна болест? Најчешће компликације

Као што је већ речено, налази се мастоидни процес иза уха и граничи се са важним органима. Због тога је недостатак правовремене терапије оптерећен опасним посљедицама. Ако се фокус преломи у средину и унутрашњи ухо, развија се лавиринт. Упала унутрашњег уха прати бука у ушима, губитак слуха, као и пораз тела равнотеже, што доводи до поремећаја координације покрета.

Остоидни процеси граничи са тврдим шкољкама мозга. Инфекција се може ширити на нервно ткиво, што доводи до развоја менингитиса, енцефалитиса, а понекад и апсцеса.

Опасно је пенетрација инфекција у крвне судове одговорне за циркулацију крви у мозгу - ово је испуњено не само упалом васкуларних зидова, већ и формирањем тромба, замашених артерија и чак смрти.

Компликацијама мастоидитиса могу се приписати и лезија на фацијалном нерву. На крају крајева, мастоидни процес иза ушију је веома близу нервним влакнима.

Како се третира мастоидитис?

Као што видите, мастоидитис је изузетно опасна болест, па је адекватна терапија једноставно неопходна. Свако одлагање и покушаји самочишћења могу довести до бројних опасних компликација.

По правилу, лечење се обавља у болници, где лекар има прилику да стално прати стање пацијента. Пацијентима се прописују интравенски антибиотици, који помажу у борби са бактеријским инфекцијама. Поред тога, неопходно је створити услове за слободно ослобађање гнојних маса из слушног канала.

Када вам треба трепанација мастоидног процеса?

Нажалост, конзервативна терапија је ефикасна само у почетним фазама мастоидитиса. Ако се гнојови почео нагомилати у шупљинама доњег дела темпоралне кости, онда је потребна хируршка интервенција. Трепанација мастоидног процеса почиње отварањем коштаног зида додатка. Након тога, хирург, користећи алате, чисти ткиво од гнуса, третира их антисептиком и антибактеријским рјешењима. Затим се инсталира посебан систем за одводњавање, што омогућава лако и брзо уклањање секрета, као и локалну примену антибиотика.