Систолни шум на срцу

Феномен систолног шум на срцу, може бити позната свима. Ипак, њихово присуство је значајна, јер у већини случајева се јављају у позадини тешких болести. То је нека врста организма сигнал указује да је било неких проблема са срцем.

Шта се подразумева под лекара срчаних шумова

Користећи термин као што је "бука", у односу на срцу, кардиолози значи акустична феномен повезан са променама у протоку крви у судове и срце. Међу обични људи могу срести мишљење да је бука у пределу срца - то је проблем карактеристика детињства. Морамо признати - то поглед је близу истини, јер више од 90% функционалног детекције буке фиксне код адолесцената и деце. Али у исто систолног жубор је постављена дијагноза и млади узраста од 20 до 28 година.

Мишљење многих кардиолога у вези шум на срцу код одраслих се слажу: као симптома указује на одређену срчаног патологије, што заузврат даје основ за пуну срчаних студија.

Термин "систолни" је у директној вези са буку, који су чули у јаза између првог и другог срчаних тонова. Тхе Соундс сами стварају проток крви око срца или њених вентила.

Које врсте буке могу бити испуњени

У медицинском окружењу, таква ствар као шум на срцу, су подељени у неколико категорија. Ова функционална систолни шум, тзв невин, и органски, присуство што указује на специфичну патологије.

Невини шумови су тако названа јер они могу бити последица разних болести, није повезана са срцем. То значи да они нису симптом патолошког стања срца. Тимбре ова врста буке је мека, нестабилна, музика, кратак, има довољно ниског интензитета. Такви звуци су ослабљена са смањењем физичке активности и нису одржани изван срца. Природа њихових промена нису повезани са тоновима срца, али то зависи од положаја тела.

Што се тиче органске буке, они настају због септалним дефектом или вентила (односно дефекта атријалне или коморе септал). Боја звука буке може се окарактерисати као стабилна, јако, грубо. Према интензитету су оштре и гласно, са значајним трајања. Ова врста буке врши ван срца у пазуха и интерсцапулар региону. Након вежбања органске бука се појачава и чувају. они су такође у контраст функцији да буде повезан са срчаним тоновима и равноправно јасно одводом са различитом положају тела.

Систолна шум обухвата различите врсте акустичних појава у пределу срца:

- Рани систолни шумови;

- пансистолиц (холосистолне);

- средње-касно буке;

- среднесистолицхеские буке.

Зашто у срцу постоје разне врсте буке

Ако обратите пажњу на значајној буке коју доживљавају као претњу по здравље, треба напоменути да су изазвани неколико кључних разлога.

Систолна шум на срцу може бити због аортне стенозе. Према овој дијагнози треба схватити урођена или стечена аорте сужење рупа од спајањем крилца самог вентила. Овај процес отежава нормалан проток крви у срце.

Аортна стеноза може приписати једној од најчешћих срчаним манама које се јављају код одраслих. У ове болести често развијају аорте и митралне инсуфицијенције. С обзиром на то да је уређај је присутан аорте тенденцију да калцификације (када напредује стеноза), развој болести се повећава.

У већини случајева када фиксне озбиљан аортне стенозе, леве коморе значајно преоптерећен. У овом тренутку, срце и мозак почињу да пате од недостатка снабдевања крвљу.

Аорте инсуфицијенција може се приписати из разлога који развијају систолни шум. Суштина ове болести је да обезбеди да аорте вентил није у стању да потпуно затварање. Она аорте повраћање често развија на позадини инфективног ендокардитисом. Да утиче на развој ове болести је реуматске грознице (више од половине случајева), системски еритемски лупус, сифилис, и атеросклероза. У исто време дао повод за овај дефект ретко изазвати повреде или оштећења плода. Систолна мурмур у аорти може да указује на појаве релативне инсуфицијенције вентила аорте. Такво стање може довести до драматичног ширења влакнастих прстена вентила и самог аорте.

Акутна митралне регургитације - је још један разлог систолног буке. У овом случају то је брзо кретање течности или гасова, који се јавља у шупљег мишићне органа у процесу смањења. Такво кретање је супротна нормалног смера. Таква дијагноза у већини случајева је резултат абнормалности у преградне зидове.

Систолна мурмур у плућне артерије показује развој у области стенозе. Са таквом болести плућне артеријске вентила се сужава тракта десне коморе. Ова врста стенозе је око 8-12% свих урођеним срчаним манама. Таква бука је увек у пратњи систолни подрхтавања. Нарочито изражено буке зрачење на врата пловила.

Вреди напоменути и трикуспидна вентил стеноза. У ове болести постоји сужење трикуспидној вентила. Ове промене су најчешће последица утицаја реуматске грознице. Симптоми ове врсте стенозе укључују хладну кожу, умор, нелагодност у горњем десном квадранту трбуха и врата.

Разлози систолни шум код деце

Фактори који утичу на рад срца за децу, много, али постоје најчешће следеће:

- Атријални септални дефект. Ундер дефект значило одсуство атријалне септалном ткива, што доводи до испуштања крви. Магнитуда ресет зависи од усклађености комора и величинама дефеката.

- Аномалоус пулмонарна венска повратак. Говоримо о погрешној формирања плућних вена. Тачније, плућна вена се није пријавио на десну преткомору, пада одмах у десну преткомору. Често тако да се споји са атријума кроз велики круг вена (десно горњу коронарну Бечу, Беч непарни, лево брахиоцефалианог стабла, коронарног синуса и венски проток).

- коарктација аорте. Под дефиницију крије се урођене срчане мане код којих постоји сегментни сужавања торакалне аорте. Другим речима, Сегментни повраину постаје мањи. Овај проблем се лечи хируршки. Ако ова дијагноза се не предузме било какву акцију, сужавање аорте дете ће расти како су старији.

- коморски дефект септума. Овај проблем је и један од разлога што фиксних систолни шум у срцу детета. Овај недостатак се карактерише чињеница да је квар развија између две коморе срца - лево и десно. Ова срчана мана је често забележено у изолованом стању, мада постоје случајеви када је таква дефект је део друге срчане мане.

- Систолна шум код детета изазива срце може бити повезана са отвореним артеријском дефекта. Ми говоримо о кратком броду који повезује плућне артерије и десцендентне аорте. Потреба за овог физиолошког шант нестаје након првог даха бебе, тако да за неколико дана ће бити затворен. Али, ако се то не деси (да, у ствари, је суштина дефекта), крв наставља да се схунтед од системску циркулацију у мали. Ако је канал је мала, да је, у принципу, неће имати значајан негативан утицај на здравље детета. Али, када се ради о великим патента дуктус артериосус, постоји ризик од озбиљних срчаног преоптерећења. Симптоми овог стања - то је део даха. Ако је проток веома велики (9 мм или више), новорођенче може бити у критичном стању. У том случају, систолни шум код деце није једини симптом - срце и сама ће се повећати у величини. операција хитна се користи за неутрализацију тако озбиљну претњу.

Одвојено неопходно је да се додирују новорођенче категорију. Хеарт деца после порођаја се чује чак у болници. Ово се ради да би се избегло могуће поремећаје. Али, ако је снимљен буку, онда не прерано да негативне закључке. Чињеница да у просеку, свако треће дете идентификује одређене звукове. И нису сви од њих су доказ опасних процеса (не негативно утиче на развој детета, а не у пратњи циркулацију крви). То је било за време његовог (проток крви), реструктурирање може имати функционалну буку дете, који такође нису представљали претњу по здравље. У овом стању, као Кс-зрака и електрокардиограм ће показати нормалан развој срца бебе.

Што се тиче буке урођеног код одојчади, они су фиксне за прва три месеца након рођења. Ова дијагноза каже да је током феталног формирања срца бебе није било до краја развоја и, као резултат тога, има одређене дефекти. Ако ће степен утицаја срчане инсуфицијенције на развој детета да буде превисока, могуће је да ће лекари одлучити о спровођењу операције да се елиминише болест.

Карактеристике буке врхунац срца

Код овог типа карактеристика буке она може варирати у зависности од узрока и месту настанка.

1. Акутна митралног вентил инсуфицијенције. У том случају, бука се може описати као кратак. Он се појављује рано (протосистолицхески). Користећи ехокардиографија може идентификовати хипокинесис зона цхордс јаз, функције и других бактеријских ендокардитис.

2. хронична митрал валве инсуфицијенцијом. Бука овог типа је потпуно окупирана током контракције комора (холосистолне и пансистолиц). Постоји директна зависност од вентила дефекта, запремина крви враћа кроз дефект и карактера буке. Систолна шум на врху срца под овим карактеристикама су најбољи прислушкују у хоризонталном положају. Ако ће квар напредовати, постоји опипљив вибрације зида грудног коша у систоли.

3. Релативна митралне инсуфицијенције. Ако проведете дуг период испитивања (Кс-Раи, ехокардиографског), могуће је идентификовати дилатацију леве коморе. Систолна шум на врху у овом случају може се одржавати током периода од коморе контракције, али ће бити релативно мирна. Ако се смањује знаци загушења у срчане инсуфицијенције, и води адекватну терапију, Сонорити буке ће бити смањен.

4. дисфункције папиларних мишића. Током испитивања цесто открива знаке инфаркта миокарда, или (ии) исхемијска. Такав систолне шум на врху срца може се описати као променљиве. Штавише, то је карактеристично појављивање пред крај систоле или средњем делу.

5. митралне валвуле пролапс. То је могуће са комбинацијом касно систолног шум. Буггед овај тип је најбољи у усправном положају. Такав шум у зависности од стања пацијента могу знатно да варирају. Таква систолни шум на врху карактерише манифестација средишњем делу систоли (тзв мезосистолицхески клик).

Бука са леве стране грудне кости (тачка Боткина)

На буку овог типа постоји неколико разлога:

- коморски дефект септума. Видно тресе груди у систоли лево од грудне кости. У карактеристика буке на величину дефекта нема ефекта. Цардиац хумп је детектован у 100% случајева. Фиксни грубу систолни шум, који заузима цео од систоли и одржава се у свим одељењима. Уз помоћ рендгенске може да открије дилатација аортног лука и плућне загушења.

- Цонгенитал плућна стеноза. Једна од главних карактеристика - симптом мачака преде. Када се посматра приметан срца Хумп (протрусион грудног коша). Друго тон плућне артерије је ослабљен.

- Опструктивна кардиомиопатија. Систолна шум на Боткин ове врсте је просечна и може да варира у интензитету у зависности од положаја тела када је човек вредан - расте, лежи у стању - смирила.

- Тетарда Халиард. Ови звукови одликују предспојеним комбинацијом лијева на десно одаје срца услед недостатка у септума између комора и плућне артерије сужења. Звук је груба, са фиксације систолног подрхтавања. Бука се најбоље чује на најнижој тачки грудне кости. Уз помоћ ЕКГ може бити фиксна знаке десне коморе хипертрофицних промена. Али, уз помоћ Кс-зрака показују патологија неће радити. Када неки терет се манифестује цијанозу.

Бука десно од грудне кости

У овом тренутку (ИИ међуребарна простор) аусцултатед аорте недостатке. Бука у овој области предлажемо стекли сужење или имају урођене генезу.

Таква систолне мурмур поседује одређене карактеристике:

- најповољнија место за детекције - је 4 и 5 међупростором лијево грудне кости;

- пенсистолицхески, интензивна, грубо и често стругање буку;

- врши се на левој страни груди, и достиже леђа;

- у седећем положају повећава буку;

- рендгенски преглед открива проширење аорте калцификација свој апарат вентила и повећање леве коморе;

- импулс има слабу садржај и такође ретка;

Напредовање недостатак доводи до ширења леве коморе артери рупа. У овој ситуацији, постоји могућност слушања на два различита буке. Ако систолне мурмур је изазван конгенитална стеноза, она ће представљати додатни протјеривање тона, који је због истовремене аорте ругургитатсиеи.

Шум на срцу током трудноће

Током рађања може доћи до систалицхеских буку. Најчешће, они су функционални у природи и због нагло повећаног оптерећења на срцу труднице. Такво стање је најкарактеристичније за трећег триместра. Ако бука су фиксне, то је сигнал до да се стање пре трудноће (бубреге, оптерећења дозирања, крвног притиска) под пажљивом контролом.

Ако се прецизно испуњени сви ови услови, онда је свака шанса да се трудноћа, као и порођај, неће бити позитиван, нема негативних ефеката на срце.

дијагноза буке

Прво, како да почне процес дијагнозе болести срца - дефиницију одсуству или присуству шум на срцу. У овом случају, оскултација срца се изводи у хоризонталном или вертикалном положају, након вежбања, на левој страни као и на висини удисања и издисања. Такве мере су неопходне да би систолног шум на срцу, узроци који могу бити потпуно другачија, то је тачно идентификован.

Ако говоримо о злу митралне валвуле, најоптималније мјесто за слушање буке у овом случају то је врх срца. У случају дефеката вентила аорте треба обратити пажњу на трећи простор интеркосталних лево од грудне кости или други на десној страни. Ако мораш да се носиш са зла на трикуспидној вентила, систолни шум слушају боље тело грудне кости доње ивице.

Говорећи о карактеристикама буке, вреди напоменути чињеницу да они могу имати различите фазе (систолног и дијастолног), трајање, нестабилност и проводљивост. Један од кључних изазова у овој фази је прецизно дефинисање једног или више епицентара од буке. Такође је важно узети у обзир тон бука, јер овај фактор указује на специфичне процесе. Ако лако систолни шум предсказује озбиљне проблеме, груб, тестером, стругање указује стенозе аорте или плућне аорте. Заузврат, ветар бука је фиксиран у инфективног ендокардитисом и митралне инсуфицијенције. Узети у обзир обим и тон базе и врх срца.

Веома је важно током почетне дијагностичке мере да искључи ектрацардиац буку, то јест, од којих је извор се налази изван срца. У већини случајева, ови звуци могу се чути када перикардитис. Али је утврђено таквом акустичне појава само у систоли. Као изузетак, они могу да слушају током дијастоле.

За постављање дијагнозе срчаног стања користећи различите технологије. Њихова примена је неопходна, јер су закључци на основу добијених физичких налаза, под условом да потврде. Да би се постигао овај циљ, стручњаци користе ПЦГ, ЕКГ, рендгенски снимак срца у три димензије налазом, укључујући Трансесопхагеал.

Као изузетак од инвазивних дијагностичких техника се користе у строгим условима (детекције, и другим методама контраста.).

Да се измери интензитет срца звуку користећи одређене узорака:

- физичка оптерећење (исометриц, изотонични и карпалног динамометри);

- дисање (повећање буке са леве и десне срчане издах)

- атријална фибрилација и преткоморски превремено откуцаја;

- позиционе промене (дизање ноге у стојећем положају, промена пацијента положају тела и трбушњака);

- Валсалва маневар (стезање дисање са затвореним устима и носу) и други.

ključni налази

Пре свега, важно је схватити значај савремене дијагностике у присуству шум на срцу. Његова потреба се објашњава чињеницом да је систолни шум не може најављују опипљиве здравствене проблеме, али у исто време може да буде манифестација озбиљних болести.

Стога, свака бука која је откривена у срцу, мора бити образложено од стране квалификованог лекара (неопходно је утврдити узрок компетентно и тачно). У ствари, увек имају шум на срцу индивидуалне карактеристике повезане са периодима повезана са старењем. Свака бука у срцу достојан лекара. Појава срчаних шумова у труднице је довољан разлог да се успостави сталну контролу над њеном стању.

Чак иу одсуству било каквих проблема са срцем или симптома било ког абнормалности морају периодично подвргнути скринингу. Често се открива систолни шум јавља насумице. Тако, периодични дијагноза може да детектује патологије у фази када можда ефикасног третмана.