Стрес ехокардиографија: Методологија за

Савремене методе дијагнозе болести срца су достигли без преседана ефикасност. Поред стандардних ЕКГ, постоји списак начина за детекцију абнормалности. Један од најефикаснијих модерних метода у корист стрес ехокардиографија са физичком активношћу. Ово показује дијагнозу? Који су предуслови постоје за процедуру? Шта је циљ стрес ехокардиографија? Ми ћемо покушати да одговоре на ова и друга питања.

Шта је стрес ехокардиографија?

Ергометрија - Модерн методата исхемијске болести коју карактеришу обавља за израду оптерећење на тело пацијента, што доводи до повећања учесталости срчаног мишића контракција.

Локални поремећаји контракције појединих делова ткива представља директан знак патологије. У већини случајева, да поправи минималну одступање од срчаног мишића током нормалног ЕКГ на остало је једноставно немогуће. Напротив, стрес ехокардиографија вам омогућава да прецизно утврди присуство исхемијске патологије у раним фазама развоја.

Кратка историја

Принципи дијагностичким техникама су описани у медицинској литератури америчких истраживача исхемијске болести срца раста Р. и Л. Ванн 1979.. Неколико година касније, први у историји стрес ехокардиографија у хоризонталном ергометру циклусу извршено је. У следећим коаутора научних расправа Ербел Л. и Ц. Бертхет, који су се прикључили пројекту, предложио да замени физичку активност и коришћење фармаколошких метода елецтростимулатинг ефекте на кардиоваскуларни систем пацијената у студијама.

У домаћој пракси, побољшање дијагностичке методе се Алекхин. "Стрес ехокардиографија" (пдф формат) је сада у управљању потражње. У наведеном научном раду истраживача показују читав искуство дијагностике, акумулирани током много година. Овде, експерт је могла да покаже базе доказа, што потврђује корисност поступка у циљу проучавања срчане исхемије, друге болести кардиоваскуларног система.

дијагностички принцип

Стрес ехокардиографија се заснива на претпоставци да је формирање у срчане исхемије погоршава способност леве коморе до контракције у коронарну артерију. Предуслов развоју патологије су повреде венске циркулације.

Стрес ехокардиографија дозвољава регистрацију индивидуалне реакције зоне на миокарда леве коморе армираног, изненадних оптерећења које се појављују на телу пацијента. Поред кардиоваскуларног система у држави, када је талас истраживања спроведеног у паралелном раду за снимање срчаног мишића у виду графике, што чини метод ефикасан начин да се спроведе свеобухватну дијагнозу.

Припрема Анкета

У припреми за дијагнозу пацијенту именован пријем фармацеутских препарата који садрже нитрате, који омогућава да успори пулс, смањују крвни притисак. Стога заштита је срчани мишић генерисањем активне адреналин под стресом оптерећења, које могу проузроковати погоршање општег стања пацијента.

На дан студије пацијент је дозвољено да користи нитроглицерин са којима изрезати вероватног ангину. Међутим, пријемни средство које садрже супстанцу за пацијента мора да се спречи унапред кардиолога.

Препоруке за стрес ехокардиографија укључују одбијање узимања хране за око 6 сати пре дијагнозе. Пре Истраживање је такође поздравио унос ограничен течности. Један дан пре постављања дијагнозе пацијента је неопходно да се одрекне кофеина због тоник ефекта на телу може да утиче на тачност резултата. Непосредно пре него што је поступак забрањено да пуши.

Индикације за спровођење дијагностике

У неким случајевима, дијагноза ове врсте? Стрес ехокардиографија је додељен пацијената:

• Ако сумњате да је развој исхемије миокарда;
• потреба да се процени стање коронарних артерија;
• проучавају вијабилност миокарда ткива;
• трпи кардио, хроничне форме коронарне болести срца ;
• Потребно је да изврши хируршка интервенција на бајпас, стента, ангиопластике коронарних артерија;
• потреба да процени резултате терапије уз употребу дрога;
• формирање прогнозу срчане болести;
• процену вероватноће компликација након третмана кардиоваскуларних болести;
• припрема за сложене операције на срца, плућа, аорте;
• потреба да се идентификују конгениталне абнормалности срца вентила;
• испитивања у циљу процене способности пацијента да ради.

цонтраиндицатионс

Здравственим проблемима, присуство које се не могу стрес ехокардиографија у Владимиру и друге градове, је развој инфаркта миокарда у акутној фази. Није дозвољено да студирају и пацијената са аорте, тешком артеријске стенозе, конгестивне срчане инсуфицијенције, урођеним срчаним манама. Због опасности од зачепљења вентила крвних угрушака срчаног мишића, стрес ехокардиографија са физичким вежбањем је контраиндикована код пацијената који пате од тромбофлебитис у тешком облику. Разлог за неуспех поступка такође служи идиосинкразију компоненте фармаколошких средстава која обавезно уносе у тело у припреми за студије.

релативне контраиндикације

Када је стрес тест ванредног стања може бити предмет:

• трудница;
• људи са мањим менталним поремећајима;
• Пацијенти који пате од гојазности;
• особе са делимичним панкреаса функције поремећај;
• Дијабетичари, који посматрају декомпензацију главне манифестације болести.

Одлука да се спроведе дијагнозу у овим категоријама пацијената добија лекара.

утовар test

Стрес ехокардиографија (Новгород или други град - без обзира где се обавља) се може постићи употребом различитих оптерећења тестова. Природа теста одређује задатке и објективног клиничког стања. На пример, да би се одредила толеранцију пацијента на високим оптерећењима, као и сумња, вероватне развој инфаркта државе прибегли динамичким узорке. У том случају, студија се врши помоћу покретној траци или бицикл ергометра.

Више подношљива за старије пацијенте делује рад на покретној траци. Конкретно, овај приступ није дијагностицирање понашања изазива радикуларног бола које могу развијати приликом коришћења ергометра у којој пацијент мора да седи у незгодан положај. Главни недостатак траци служи не постоји могућност за генерисање графикона са резултатима студије директно током теста. Фактор, што указује на неопходност окончања стрес тест је изнад нормалне пулса.

фармаколошки test

Око 40% пацијената којима је потребна стрес ехокардиографија у Јекатеринбургу и другим градовима нису у стању да адекватно пренесе повећану физичку оптерећење. Такви пацијенти прописана фармаколошка извршење тест.

Сада је у широкој употреби стрес ехокардиографија "Добутамин". Давање супстанце омогућава да симулира услове који се јављају током вежбања. Коришћење поменутих решења може повећати крвни притисак, повећати контрактилност срчаног мишића. Раст услова кисеоника ткива при коришћењу лека изазива симптоме који су добра основа за знаке исхемије миокарда.

Алтернативно, "добутамин" често се користи "Дипиридамоле". Тест се базира на постепено повећање дозе супстанце у организму. На сваком кораку испитати присуство срчане контракције. Ако се примењује приоритетних правила "Дипиридамоле" индикатор организам срчане фреквенције је 120 откуцаја у минути, додатно примењене дозе "атропин" у количини од 1 мг. На пробном завршетку интравенозно 240 мг "аминофилин" - лек који делује противотров "дипиридамоле".

Анализа резултата

Резултат стрес ехокардиографија служи за добијање дводимензионалне графике. Потоњи нуде могућност да идентификује пропусте у контракције леве срчане коморе. При тумачењу резултата узети у обзир задебљања и покретљивост инфаркта ткива у појединим зонама.

Прелиминарна анализа графикона, специјалиста одмах након њиховог пријема. По завршетку дијагностичких кардиолога да видите видео у спорих студија покрета. Неки фрагменти поступка често чува на рачунарских дискова и пружају добру информациону основу за наредне дијагностичке процедуре.

Где стрес ехокардиографија?

Да спроведе студију користећи тест оптерећења или фармаколошке тестове, довољно да се пријаве до најближег центра кардиографија. Може да дијагнозу специјализоване учионице јавних здравствених установа. Скупље опција за спровођење поступка може постати именовање у приватној клиници, који има потребну опрему за обављање тестова и има стручњаке квалификоване.

Предности дијагноза исхемије миокарда користећи стрес ехокардиографија

Међу главним предностима методе су следеће:

• Импресивна листа функција за проучавање функционисања срчаног мишића.
• Преносивост ехокардиографска опрему која је у стању да обавља тестове испред болнице.
• Релативно ниска цена дијагнозе.
• Могућност квалитативне процене природе задебљања на миокарда.
• Сигурност процедуре за пацијента.

мане

Ако говоримо о манама стрес ехокардиографија, вреди напоменути пре свега тешкоће у процени квантитативне резултате узорака. Из тог разлога, утврђивање тачних резултата је могуће само у току дијагнозе искусни, високо обучених истраживача.

Између осталог, током тестова често постоје технички проблеми. Вероватноћа појављивања у средини реда 5-10%.

u закључку

Стрес ехокардиографија и даље стоји сасвим иновативну методу истраживања коронарне болести срца. Обављање тих дијагноза је додељен, пре свега, да пацијенти који су покушали стандардни електрокардиографски узорци који није пружио довољно информација да се идентификују патологије. Коначно, стрес ехокардиографија омогућава да се открију стеноза коронарних артерија, слика је и даље нејасна након ангиографије.