Субдуралног крварење: врсте и последице

Мозак се састоји од неколико граната. Најснажнији од њих је спољни. Из тог разлога се назива добар. Врло често различите повреде главе доводи до појаве крварења између спољне коже и мозга. У том случају, жртва се дијагностикује "субдурални крварења." То је то патологија ће бити речи у данашњем чланку.

Механизам оштећења формације

Појава субдуралног крварења обично претходи трауме. Крварење сајт формирала хематом, који се убрзано расте. Она такође представља потенцијалну опасност за погођених ткива мозга, који се разликују у осетљивости на такву излагања. Последица ових процеса је појава неуролошких абнормалности. Масивна крварења често доводе до смрти.

Одвојено неопходно је узети у обзир хронични субдурални хематом. То се догађа уколико је претходни крварење није имао времена да нестане. Хематом је покривен сопственом љусци, који могу да нападну крвне судове. Против позадини нестабилног стања података елементи су често упали, који промовише поновни раст оштећених. Лекари су забележене бројне случајеве гиганта хематома формирана од стране овог типа.

Наводећи чињенице представљене изнад њега, може се констатовати да је субдурални крварење мозга узрокована оштећењем кортикале и васкуларне лудим. У ретким случајевима, болест претходи кршењем вену Гален или групе артерија повезаних са њим.

патологија Узроци

Узроци субдуралног крварења прилично разноврсна. Међу њима, најчешћи су следећи:

1. Саобраћајних незгода (погодила "Торпедо" или контролну таблу). Група је ризик укључује путнике на предњим седиштима који не користе сигурносне појасеве.
2. Пад на челу леденице и лед блокова у зимском периоду.
3. Спортске повреде.
4. Повреде главе у производњи са непоштовања сигурносних прописа.
5. Домаћа борба.

Ови разлози су класификовани као трауматично. Важно је разумети да хематом развија у овим случајевима постепено. Што је оштећен брод већи, интензивнији крварење и брзо манифестује карактеристичан клиничку слику.

Много мање повреда настаје против позадини цереброваскуларних патологија. Ово би требало да су хипертензија и артеријска анеуризма. У неким случајевима, због наступања хематом пријемних антикоагуланси. Ови фактори узрокују субдурални крварење нонтрауматиц.

принципи класификације

Описано у чланку патологије да класификује брзину од главних симптома. Постоје три облика крварења:

• ацуте;
• субакутну;
• хронична.

Узмите у обзир да представља сваки од следећих:

1. Акутна субдурални крварење се развија у року од 1-2 дана од дана повреде. Главни узрок хематома се сматра озбиљно и дубоко дејство на мозак.
2. У субакутне облику пријема оштећења пре него што се први симптоми могу проћи од 4 дана до неколико недеља. Трауматично ефекат није тако јака. Калибар угроженог брода није велика, тако мала крварење.
3. Датуми манифестације хроничних облика варирају од две недеље до неколико месеци или чак годинама. Ако узмемо у обзир повреду као окидач за развој хематома, у овом случају игра споредну улогу. У већини случајева, Хронични облик крварења је резултат од цереброваскуларних болести.

Посебан облик кршења одређује примарне симптоме.

клиничка слика

Субдурални хеморрхаге карактерише симптомима са прецизним смењивању неколико фаза.

Одмах након трауматичног удара особа губи свест. Таква повреда узрокована одговором организма на оштром и изненадну бол, фактор стреса. Пацијент долази на живот и почиње да се жале на слабости и запањен државе. У неким случајевима, клиничка слика је допуњена ретроградна амнезија - краткорочног губитка памћења о догађајима који су претходили повреде.

Друга фаза је карактеризирана боље. Није свака особа након пријема штету пажљив према добробити да посети лекара. Такво занемаривање своје здравље може довести до озбиљних повреда. Ми говоримо о ситуацијама у којима је жртва добија за воланом аутомобила, или наставља да ради.

Трећа фаза одређује појавом мозга, фокална и менингеалне симптома. Ови облици ће бити речи касније.

Церебрална, Менингиални и контакт особе симптоми

Категорија мозга укључују оне поремећаје који се могу јавити са било којим другим поремећајима. Међутим, њихов изглед указује на веома озбиљне повреде мозга. Прво, код жртава постоји јака главобоља. Особа може постати апатије и равнодушни према свему дешава. Клиничка слика је често допуњено дезоријентација у времену и простору - у пацијента који има тешкоће са дефиницијом термина, локацију. Хеадацхе појави једном у време повреде, а затим слаби и расте са новим интензитетом у трећој фази.

По Менингиални манифестације болести може приписати показује знаке оштећења можданих овојница. Међу њима су:

• главобоља;
• повраћање који није узрокован једу храну;
• позитивни менингеални знаци.

Ови симптоми се често посматра у другим поремећајима. Ако су церебрална симптоми су одсутни или благе, дијагноза "субдуралног крварења у мозгу" није подржан.

Фокалне симптоми представио једнострано мидријаза, уз драстично смањење своју реакцију на светлост. Понекад су погођене доктори поправити тупост - депресију свести. У посебно тешким случајевима, кома.

Посебно болести код деце

Субдурални крварење код деце није неуобичајено. То је последица интракранијалног трауме рођења и око 40% од интрапартум абнормалности. Међу главним разлозима за његово здравствено обратите пажњу на следеће:

• ларге фруит ;
• интракавитална примена клешта;
• брза и брза достава;
• Фоот / карличног презентација.

врло лако се сумња здравствене проблеме код детета. Све бебе безусловни рефлекси су депресивни. Он није у стању да дојку, да прогута. Компресије можданог стабла хематом изазива проширене ученика, нападе. Ови симптоми се јављају у прва три дана након рођења.

методе дијагнозе

Након било трауматске повреде мозга треба да траже квалификовану помоћ. Немојте ризиковати здравље и игноришу почетни знаци крварења. Патологија Дијагноза се заснива на узимању историје и истраживања пацијента. Доктор је важно знати све информације о природи повреде, по редоследу појављивања клиничких симптома.

Највише потпуне информације о локализације хематома могу се добити након ЦТ. Ништа мање информативан се сматра МР. Ако сумњате трауматично субдурални крварење је строго забрањено да обавља и лумбална пункција. Ова процедура подразумева узорак ликвора кроз посебан иглу. Његове последице могу бити неповратна.

opcije лечења

Након потврде дијагнозе пацијента хоспитализована одмах. Субдурални крварење - озбиљна патологија. Због тога је неопходно да се одмах почне лечење. Само у том случају је могуће да се надају повољном прогнозом.

Да би се отклониле повреде употребу хируршких и конзервативних терапије. Ова друга опција се користи у случају малих димензија хематома, одсуству експлицитног прогресије. Пацијенти прописани лекови са анти-едематозног акције, лекови за побољшање мождане циркулације и метаболизма. Такође, показано је унос витамина и аналгетика. Такав третман се препоручује код старијих пацијената који су дијагностиковани акутни субдурални крварења, нонтрауматиц.

Већина случајева болести бити операција. Током операције отварања врши скулл (Трепанатион) праћено уклањањем екстравазоване крви. Коначни корак је прање шупљине са сланим раствором, обнове интегритета лобање и инсталирање посебних дренажу.

Што се тиче младих пацијената, они покушавају да лече лековима. Одсуство позитивне динамике је разлог за рад.

Последице и прогнозе за опоравак

Појава крварења мозга прати расељавање и кршење њених матичних структура. Развој болести обично одвија у условима тешке повреде лобање, као и прогнозу у већини случајева неповољним. Међутим, крајњи резултат зависи од времена лечења лекару и да изаберу прави третман. Ако је жртва може радити у року од 6 сати након повреде, опоравак се јавља у 80% случајева. Поред тога, прогноза утиче старост пацијента, присуство соматских поремећаја и обим хематома.

Компликује субдуралног хеморагије последицама није најповољнија. Типично, пацијенти са дијагнозом осакаћено или чак умрети.