Аортна: структура, операција механизам. Стеноза и инсуфицијенција вентила аорте

Аорте валвуларне болест срца је обично карактерише купљеног карактера и манифестује клинички само у старости. Њихово присуство може да изазове озбиљне поремећаје хемодинамичне. Озбиљност болести је да су промене које утичу на вентиле су неповратна.

структура срца: вентили

Срце је шупље тело које се састоји од четири коморе. Са леве и десне половине одвојени преградама у којима нема формације, међутим, између преткоморе и коморе на свакој страни има рупу опремљен вентилом. Ове структуре омогућавају да се регулише циркулацију крви, спречава повраћање, односно обрнутим ливење.

Са леве стране се срчаних вентила се састоји од два вентила, а са десне стране - на трикуспидној, она има три летке. Вентили су обезбеђени тетива теме, чиме се обезбеђује отварање у само једном смеру. Ово спречава повратни ток крви у атријуму кастинга. На прелазу из леве коморе у аорту, аорте вентил тамо. Његова функција - да обезбеди једнострано промоцију крви у аорту. На десној страни је и вентил за плућне артерије. Оба ентитета се називају "семилунар" они имају по три летке. Свака абнормалност, нпр калцификација вентила аорте доводи до прекида покрета крви. Стечена дефекти су обично повезане са било које болести. Због тога, људи са тзв фактора ризика треба редовно приказан: углавном Ехокардиограм.

Механизам вентила аорте

Значајну улогу у оптицају има аорте вентил. Маске су затворене или скраћен - ово је један од главних патологија. То постаје узрок хемодинамске нестабилности. Функција овог дела тела - како би се осигурало промоцију крви из леве преткоморе у коморе, спречавајући регургитације. Вентили су отворене током атријалне систоле, за које време крв усмерено кроз вентил аорте у коморе. Даље, Маске су затворене како би се спречило обрнути ливење.

Срчане мане: класификација

У време настанка могу се идентификовати урођеним срчаним манама (аортне и других лица) и стекли. Промене утичу не само на вентиле, али срце зидове. Урођене дефекте често комбинују, што отежава дијагнозу и лечење.

Аортна стеноза

Патологија подразумева сужавање транзиције леве коморе у аорту - утиче на летке вентила и њихове околна ткива. Ова болест, према статистичким показатељима, чешћа код мушкараца. Заптивање зидова аорте и дисекције вентилом је обично повезана са реуматских и дегенеративних лезија. Такође, као етиолошки агенс могу деловати ендокардитис, реуматоидни артритис. Ове болести резултирају фузије ламеле, смањујући њихову мобилност и вентил не може бити потпуно отворен у систоли леве коморе. У старости, разлог за неуспех често атеросклерозе и калцификација аорте вентила летака.

Као резултат сужења на отвора аорте постоје значајне промене у хемодинамике. Они се посматрају када се степен стенозе је изражен - смањењем тракт за више од 50%. То доводи до тога да је градијент од аорте промена вентил притиска - аорте притисак остаје нормалан, али се повећава у леву комору. Повећана изложеност на зиду леве коморе доводи до развоја компензационог хипертрофије, то јест, своје задебљања. Након тога узнемирени дијастолну функцију и да изазива повећање притиска у левом атријуму. Хипертрофија доводи до повећане потрошње кисеоника, међутим, повећана миокарда масовни рачуни за претходну прокрвљености и чак смањења пратећих патологија. То доводи до развоја срчане инсуфицијенције.

клиника

У раним фазама вентила погођене аорте могу не манифестује. Клиничке промене дешавају приликом отварања ограничење 2/3 нормалног. У тешким напором пацијенти почели да нарушавају бол, локализовани иза грудне кости. Синдром бола у ретким случајевима, може бити повезана са губитком свести због системског вазодилатације. Формирање плућне хипертензије који води до кратког даха, која је у почетку у питању само са оптерећењем, али онда мирује. Наравно продужен болест постаје узрок хроничне срчане инсуфицијенције. Патологија захтева хируршки третман, јер постоји ризик од погоршања, и изненадна срчана смрт.

дијагностика

На прегледу, пацијенти имају карактеристичан бледило повезан са смањеном срчаног излаз. Радиал артери импулса на тешко детектовати - то је редак и слаба. Аускултација посматра слабљење од 2 тона или раздвајање. ЕЦГ није довољно информативно - знаци хипертрофије се одредити само у тешком стенозом. Највише открива ехокардиографија како би проценили аорте вентил. Маске су запечаћени и згуснут, сужен отвор - су главни дијагностички критеријуми, које помаже да открије ову студију. Степен стенозе и притиска градијентом ефикасно одређивање катетеризације каријеса.

лечење

За благе до умерене стенозе захтева само корекцију начина живота - избегавање прекомерне вежбе, третман коморбидитета. Са повећаним скраћенице фреквентни одредити блокатори, и у срчаној инсуфицијенцији ефективним диуретика, срчане гликозиди. Изразио печат зидови аорте и аортног вентила захтевају хируршки третман. Обично одржавају протезе или балон дилатација.

Аортна инсуфицијенција

Име дато патологији назначен несмиканием крила. Ова појава доводи до повратка крви бачена у леву комору која се јавља у дијастоли. Еастерн Промисес је обично компликација заразне ендокардитиса и реуматске. Ређе доводи до сифилиса, аорте, аорте, хипертензија, Марфанов синдром, системски лупус еритематозус.

Аортна игра важну улогу у оптицају. Непотпуна затварање својих крила изазива повраћање, односно, повратак крви на леве коморе кастинга. Резултат је прекомерно запремина крви свог шупљине, што доводи до преоптерећење и еластичност. Поремећени функцију систолни и висок крвни притисак доводи до развоја хипертрофије. Ретроградне повећава притисак у малом кругу - у облику плућне хипертензије.

клиника

Као стенозе, патологија чини сама осетити тек у тешким степеном неуспеха. Када дође напор краткоћа, је повезана са плућном хипертензијом. Бол ремети само у 20% случајева. Истовремено изражена аускултацију и симптоме патологије:

1. Пулсирање у каротидних артерија.
2. Симптом Дурозиез или појава систолниот мурмур на феморалне артерије. То се дешава када је стегнут ближе положаја за слушање.
3. Симптом ангиоедем - мењају боју усана и ноктију, у складу са пулсирања на артериола.
4. Рестаурант Траубе доубле звона, гласно, "топ" који настају у вези са бутне артерије.
5. Симптом де Муссет, манифестује вртећи главом.
6. Дијастолни шум након 2 звона јављају на аускултације срца, као и слабљење 1 терен.

дијагностика

Информативне поступци обухватају ехокардиографија и катетеризације каријеса. Они омогућавају да процени аорте вентил, као и да прати обим отрцаних крви. На основу ових студија је показало озбиљност порока и ријешила питање потребе за операцију.

лечење

Озбиљан недостатак великог обима регургитацијом, интензивна симптоматично захтева хируршки третман. Оптималан принос - вештачки аорте вентили, које вам омогућавају да вратите функцију срца. Ако је потребно, додељен симптоматско лекове.

Стеноза и аорте вентил - најчешћи срчане мане, које су обично резултат локалне или системске болести. Патологија напредује прилично споро, што омогућава времена да га дијагнозу. Савремене методе лечења да помогну обнови функцију вентила и побољшати стање пацијента.