Еосинопхилиц пнеумонија: опис симптома, узрока и карактеристике лечења

Тешка болест плућа, као што су упала плућа, нису увек изазване бактеријске флоре. Поремети хомеостазу горњег и доњег респираторног тракта цан паразити, гљиве, дрога, имунодефицијенције, алергијске реакције. И у таквим случајевима, еозинофллни пнеумонија развија.

дефиниција

Еосинопхилиц пнеумониа - патолошки процес у плућима, које карактерише прекомерном акумулацијом еозинофила у алвеоле. Постоји неколико типова и варијанти ове болести, која може развити у било ком узрасту.

Клинички, то је практично не разликује од болести изазваних бактеријама, тако да је главни фокус је на дијагностичке лабораторијским испитивањима: крвне, брису. У већини случајева, након утврђивања врсте болести почиње терапије стероидних хормона надбубрежне кортекс. То помаже да се смањи инфламаторне реакције и неутралишу симптоме упале плућа. Прогноза за ове пацијенте је генерално повољна.

прича

Хронична еозинофилиц пнеумонија, узроци од којих је у то време нису били познати, први пут је описан у средином двадесетог века, 1969. године, доктор Харингтон. Он није био веома стидљив, тако присвојио болест своје име, а после објављивања научном свету почела да позове нове патологије синдром Харрингтон.

Пре овог историјског чланак еозинофилном пнеумонија је познат као болест која се развија у плућима након инфекције са паразитима или неконтролисаног пријема лекова. Двадесет година касније, 1989. године, појавио се у медицини, израз "акутна еозинофилиц пнеумонија".

етиологија

Идентификовати неколико фактора који под утицај еозинофилна пнеумонија развија. Узроци, симптоми су блиско повезане. На пример, акутни облици упале плућа узрокованих дуваном (и активну и пасивну), алергија на лекове или смањили одбрамбени систем организма са ХИВ или АИДС. Ако ниједан од разлога није погодна, сматра се да је идиопатска пнеумонија.

Хронична еозинофилна пнеумонија може бити испровоцирани од стране гљивичне инфекције (аспергилоза пневмомикоз) хелминтски инфестације (Асцариасис, ехинококоза), продужена примена лекова који смањује цене имуни систем (стероидс, цитостатици), хронична аутоимуна обољења везивног ткива (реуматоидни артритис, Капоси-јев).

Еозинофили имају заштитне функције тела, али као упала - ово је типичан патолошки процес, када је прекомерна и брз Наравно, он може имати негативан утицај на људско здравље.

patogeneza

Етиолошки фактор у многим аспектима дефинише како да се развије еозинофила пнеумонија. Узроци, симптоми, лечење - све зависи од тога. Темељ ове врсте пнеумоније је акумулација великог броја еозинофила у плућним ткивима. Многе болести, укључујући екцем, астму, изазване превеликим бурне реакције организма да ослобађају активно једињење.

Лекови и друге токсичне супстанце мења реактивност еозинофила и чини их подложним. Анти-инфламаторни агенси, антибиотици, лекови изазивају алергије који доводе до развоја секундарне пнеумоније. Поред тога, фактори узрокују појаву великог броја еозинофила у ткиву односи дим цигарета или хемијске испарења.

паразитске инфекције

Лекари су три механизми упале плућа током паразитозе. Прво - најезде паразита у плућима, други - део животног циклуса црва, а трећи - Случајно скрининг крвоток. Да се са њима тело шаље еозинофили. Они треба изазвати ослобађање цитокина, простагландина, леукотријена и другим активним супстанцама за елиминисање црва. Али, уместо да изазове упалу плућа.

Конкретно уведени у ткивима доњих пантљичаре респираторног тракта, ехинококуса и као такав свињске паразит, као плућне Флуке. Боравак у плућима и приступа атмосферског кисеоника потребне за асцаридс, интестиналном угритси, Хоокворм и Хоокворм. Еозинофилна пнеумонија, што је проузроковано горњим патогенима, иначе позната као Лоеффлер-ов синдром. Кроз крвоток до плућа се јаја трицхинелла и шистозомом.

клиника

Као по правилу, терапеута, пулмолог, или чак инфективних болести на први поглед тешко да одговори на питање шта пацијент еозинофилном пнеумоније. Симптоми, чак узимајући у обзир различите етиологије су веома слични једни другима. Пацијент се жали на кашаљ, повишена температура, недостатак даха и знојење ноћу. После неколико недеља након почетка кашља, ако се ништа не предузме, приметићете симптоме декомпензованом респираторне инсуфицијенције. У том случају пацијент се мора пренети на вештачку вентилацију.

Хронична еозинофилиц пнеумонија напредује полако, месецима. Пацијенти губе на тежини, имају кратак дах, тешко дисање и кашаљ, температура тела падне испод субфебриле. Понекад симптоми опонашају астме, што чини дијагнозу и погрешан избор лечења.

Многе потешкоће за дијагнозу еозинофилном пнеумонија лека ствара. Симптоми, лечење и спречавање њеног велику сличност са аспирин астме, која обмањује доктора. У паразитских инфекција има специфичан продромал период, што може сугеришу хелминтски инвазије.

дијагностика

Од клинички еозинофилиц пнеумонија је готово не разликује од осталих упале плућа, дијагноза се заснива на лабораторијске и друге дијагностичке процедуре. Уопштено, анализа еозинофилија крви изречена под Флуороскопска визуелизацију за плућне или компјутеризовану томографију уочљивих карактеристичних патолошких промена. Да бисте потврдили можете узети биопсију ткива плућа, као и да се у равни са површином бронха током бронхоскопије.

Да се идентификује однос према лековима, боравак у хемијски контаминираним подручјима, или рак, треба да пажљиво испитати медицинску историју пацијента, као и да прикупи детаљна историја живота и болести. Ако, после свих истраживања, узрок још увек није у стању да идентификује, онда је дијагноза се евидентира као идиопатска еозинофилном упале плућа.

Будите сигурни да мапира указује на степен респираторне инсуфицијенције. У року од недељу дана од почетка болести постоје први знаци њему:
- мултипле лезије плућа ткиво;
- акумулација течности у плеуре шупљини;
- леукоцитосис и повишен седиментација еритроцита у општој анализи крви;
- повећање нивоа имуноглобулина Е;
- респираторни спирометрија показује пад обима плућа.

лечење

Чак и пре него што коначна дијагноза ће бити стављен - еозинофллни пнеумонија, третман почиње са лечења пацијента лекару.

Ако пнеумонија је секундарна, потребно је третирати основно обољење: тумор или црва зараза. То ће помоћи смањењу плућних симптома и брз опоравак.

Ако није идентификован узрок болести, додељен гликокортикостероида терапију. Они су добро уклоњени инфламаторног одговора, стабилизује ћелијску мембрану, смањити температуру. Ремисија се брзо постиже - у трећем или четвртом дану. Али овај лек се ту не завршава. Нестанак симптома не значи да је болест излечена. Стога, кортикостероиди, пацијент узима месечно, са постепеним смањењем дозе до тачке где инструменталне дијагностичке методе не потврде опоравак.

Хронични облик болести захтева третман за три или више месеци, чак и након нестанка клиничких симптома. Рецидива су могуће упале плућа на фоне наглог повлачења кортикостероида. У неким случајевима, пацијент ће можда морати да се пребаце на механичку вентилацију.

изгледи

Ако еозинофилна пнеумонија је секундарни болест против рака или паразитозе, онда исход зависи од протока основног патологије. Фатал, под условом адекватно и правовремено лечење вероватно.

Хронична еозинофилиц пнеумонија је склон да се појављују на лицу од гликокортикостероида. Због тога, неки пацијенти који узимају ове лекове за живот. Али у овој ситуацији, постоји мана. Нуспојаве лечења, као што су преднизон, у великој мери може да смањи квалитет људског живота. Ту спадају: пептички улкус, остеопорозе, кусхингоид, смањен имунитет.

епидемиологија

По правилу, пнеумонија изазвана паразитима који су чешћи у ендемским регионима на овим патогенима. Ово може бити тропи, сибирски таига, медитеранског басена или било посебно река.

Акутна еозинофилиц пнеумонија може да се развије у сваком животном добу, чак и код веома мале деце, али већина њих пате од људи средње доби од двадесет до четрдесет година. У болести постоји неки родна дискриминација - људи чешће него жене позли, јер је болест узрокована пушењем. У тренутној медицинској литератури постоје описи еозинофилна пнеумонија након терапије зрачењем за рак дојке.

Еосинопхилиц пнеумонија паса

Животиње се такође могу наћи еозинофила упалу плућа. Узроци, симптоми, превенција ове болести је врло сличан човеку. Слично томе, узроци болести: Паразити у плућима, гљива алергије на полен, инсекти, хемикалија и лекова.

Пас приметио неконтролисано имуни одговор који изазива ткива инфилтрацију плућа еозинофили. Лакоћа ниже поделе опада, не развија патогене гљиве које изазивају упалу плућа. Животиња је убио ацидозе и хипоксије. Клиника је сличан људској Кашаљ, Краткоћа даха, слабости, грознице, недостатак апетита, губитак тежине.

За дијагнозу користећи тест крви, Кс-зраци плућа, бронхоалвеоларна лаваге цитологијом, серологија. На Кс-зрака видљиво плућа ткива едема, присуство ћелијске гранулома, лимфних чворова медиајстинатм проширења и хиларна експанзије боја срца. Након разјашњење етиологија еозинофилна пнеумонија, ветеринар додељује посебан третман у циљу елиминисања основне болести. Најефикаснији - кортикостероиди, у комбинацији са антибиотицима и бронходилататорима. Обично, животиње остају доживотно терапија.