Класификација тежине цирозе јетре по Цхилд-Пугх

Цироза јетре - умножавање везивног ткива у телу, због дуготрајног запаљења. Заједнички приступ класификацији ове болести није, јер не постоји консензус о томе која од расположивог најуспешнији у дијагностичке проблеме и лечењу цирозе.

Класификација цирозе јетре по Цхилд-Пугх

Ова класификација цирозе јетре се користи за процену степена тежине болести код пацијента.

На основу њеног оцењивања производе опстанак пацијента са овом болешћу и проценат смртности после операције. Одређена као потребна трансплантација јетре.

Болест је подељена у три класе. Параметри који дефинишу класе указују на степен озбиљности цирозе, као и чињеницу како ће бити животни век једног хуманог пацијента који има цирозу. Према Цхилд-Пугх степен компензације болести дефинише се као:

1. Класа А обухвата надокнађени цирозу.
2. Б - субцомпенсатед.
3. А - декомпензованом цироза.

Како коментаришете?

Свака класа Цхилд-Пугх добио одређене тачке које су обрачунати на основу збира неколико параметара. Стога, Цласс А припада распону од 5 до 6 бодова, Б, респективно, - од 7 до 9 поена. И последњи час - највећа вредност од 10 до 15 бодова.

Минимални степен тежине цирозе због А. У овом случају, трајање живота пацијента на максимуму - од 15 до 20 година. На другом, то је око 10 година. Класа Ц означава најкраћи животни век болесника са цирозом јетре - само један или највише три године.

Након операције, највећи проценат смртности класе Ц - то је 80%; 30% - односно, и А је - само 10%.

Потреба за трансплантацију јетре у различитим степенима тежине одређује се на следећи:

• Високо -, Ц;
• модерате - Б;
• Лов - О

Параметри узети у обзир у класификацији Цхилд-Пугх

Шта параметри утичу на расподелу класа? Пре свега, она узима у обзир присуство:

• билирубина;
• албумин;
• асцитесом.

Као и јетре енцефалопатија, ПТИ, ПТТ и ИНР.

Систем за Цхилд-Пугх не може се сматрати као референца, пошто је процена узима у обзир не све параметре пацијента. Оштар погоршања болести и њене компликације променили слику, и ова класификација се више не користи.

Такође, описан систем такође узима у обзир морфолошких и етиолошки функције у цирозе.

Класификација етиолошким карактеристика

Постоји око двадесетак облици цирозе. У зависности да ли се зна узрок или не, болест је подељена у три групе:

1. Цироза инсталиран (познат) етиологија.
2. Патологија у којем је етиологија је контроверзна (понекад назива "могућа етиологија").
3. Цироза са нејасном (Ункновн) етиологије.

инсталиран етиологија

Од познати, утврдио узроке болести каже у следећим случајевима:

• У алкохолне цирозе настао током дуготрајне употребе алкохола (40-60 грама етанол) 15 или више година.
• Вирал да у пола случајевима узрокована вирусом хроничног хепатитиса Б, Ц и Г.
• Лек или лекови, који се манифестује услед употребе дрога исте врсте дуго.
• Примарна и секундарна жучна цироза, где се јавља хепатиц смрт ткива и грубе ожиљак се формира да га замени.
• Урођен или наследна цироза.
• Стагнант - се разликује од осталих наведених облика и развија довољно дуг период када се прекине довод крви у јетру. Посматрано у пацијената са опште циркулације крви.
• Када болест и Будд-Цхиари синдром - болест удружена са поремећеном одлива крви из јетре (хепатиц венска тромбоза).
• Екцханге-прехрамбена цироза настале у тешком дијабетеса, гојазности, када се придружили ентероапоцлеисис.

Могуће и јасно етиологија

Могуће и нејасно, непознато етиологија манифестује у присуству:

• инфективне болести;
• паразитске болести;
• аутоимуне патологије;
• неухрањеност.

Ункновн етиолошки фактори - често криптогене цироза облик. У примарној билијарном цирозе и индијских деце такође говоре о непознате етиологије.

морфолошка класификација

Морфолошка класификација оштећења јетре - ово је први предложио и одобрен на основу података из биопсије (тела комад, узетих ин виво). Алоцирати патологија 4 форме:

• МКД јетре одликује малим нодуса у телу, чији пречник 1-3 мм;
• крупноузловго цироза - јетре нодула пречника 3 мм или више;
• форме непотпуна цироза, при чему првенствено утицала мезхпецхеноцхние поделу;
• микед, карактерише комбинација свих наведених карактеристика.

цироза третман

Изложена класа цироза Цхилд-Пугх даје могућност не само да направи дијагнозу, да предвиди преживљавање пацијената, али и да изабере одговарајући третман и неге.

Дакле, компензована обољење јетре (Витх класе А) обухвата основну терапију са циљем елиминисања узрока болести. Поред тога, потребно је да покупи пратеће лекове. Њихова мисија - да елиминише лоше варење. Од великог значаја у овом ензима су типа "панкреатина" "ЦРЕОН", "мезим". Дозе стандард, узета три пута дневно, по могућству пре оброка. Су додељени курсеви, у просеку од 2-3 недеље, која се понавља у редовним интервалима.

Када субцомпенсатед цирозе (Ат Б цирозе класе Цхилд-Пугх) је веома интензивно терапија одржавања именовање. За ову сврху се користи низак соли храну (не више од 2 грама соли дневно), додатно ограничена протеина. Од лекова прописаних "фуросемид" и "спиронолацтоне". Примање диуретике ограничава развој порталне хипертензије и смањује асцитес. Функција гастроинтестиналног тракта може бити побољшана "лактулозу" у 50-70 мл дневно, али пријем треба да буде стална.

У случају декомпензованом обољења јетре (када разред Ц по Цхилд-Пугх) манифестује живот опасна стања пацијента. То захтева хитну интензивну негу. Парацентезом обезбеђује уклањање течности из перитонеума, албумин интравенозно и цристаллоидс, попуњава циркулишуће запремину крви и протеина у телу. Активно користе диуретике: иста "Спиронолацтоне" и "фуросемид". Прописује исхране са ниским садржајем соли. За уравнотежен парентералну исхрану доћи до оштећења јетре енцефалопатија и других тешких услова.

закључак

Профилаксу болести се такође заснива на класификацији озбиљности цирозе јетре Цхилд-Пугх.

У току компензованој болести не захтевају превентивну сврху. Када класе Б и Ц болесника може развити анемију, и стога веома често даје еритропоетин. Поред тога, уобичајено се преписују бета блокаторе (као што су "Метопролол", "Индерал"), које могу спречити процепа једњаку.