Поремећај крвотока током трудноће: узроци, симптоми, лечење

Пренос исхране и кисеоника од мајке до фетуса је одговорност плаценте. Захваљујући томе, два сложена васкуларна система су уједињена. Једна од њих повезује плаценту са матерничким артеријама, а друга - са умбиликалне артерије. У овом случају, плацента служи као препрека која штити бебу од вируса и штетних супстанци. Чини се да током ултразвучног прегледа постоји крварење током трудноће, што може утицати на развој бебе.

Допплер

Такво необично име има дијагностичку процедуру која открива било какву патологију крвотока у артеријама и венама. Као резултат, Допплерграм је конструисан на специјализованој опреми, која приказује разлику у фреквенцијама између послатог и рефлектованог сигнала. Студија се проводи у стандардном режиму или са мапирањем боје, односно, кретање крви кроз артерије је приказано у боји. Ова друга опција вам омогућава брзо и тачно детектовање чак и благог повреда утероплацентног крвотока.

Допплерометрија се изводи лежи на леђима или бочној страни. Истовремено, на бочној страни може се добити истинитији резултат, јер на задњој страни многе труднице имају тон који изазива различите патологије. Специјалиста покрива подручје под истрагом са гелом и почиње да га управља сензором.

Ова студија је прописана за све труднице заједно са првим (18-22 недеља) и другим (32-34 недеља) скрининга. Може се извршити иу средњим условима у присуству индикација.

Узроци поремећаја крвотока

Да би открили неправилност у систему крвотока, стручњаци врше ултразвук са допплерометријом. Ово вам омогућава да видите дефекте у посудама, пратите количину кисеоника и хранљивих материја који улазе у фетус.

Врло често, будуће мајке су заинтересоване због чега постоји крварење током трудноће. Главни разлози за ово стање су:

• Доба жене (рано или, обратно, касно).
• Мали интервал између рођења.
• Гестоза (касна токсикоза у трудноћи).
• Неоплазме у материци (нпр., Миома), патологија миометрија, ендометриоза.
• Диабетес меллитус.
• Хипертензија.
• Проблеми са бубрезима.
• Интраутерина инфекција због вирусних болести жене.
• Вишеструка трудноћа.
• Бројни абортуси или побачаји.
• Анемија (недостатак гвожђа).
• Плацента презентација.
• Рхесус-конфликт.
• Проблеми са крварењем крви, што доводи до стварања крвних угрушака.

Степени поремећаја крвотока

У овом тренутку разликују се три степена патологије. Први степен је подељен на две подврсте: 1А (повреда утероплацентног крвотока) и 1Б (проблеми са циркулацијом крви између фетуса и плаценте). У другом степену постоје проблеми са оба система ("утерус - плацента" и "плацента - фетус"). Трећи степен је дат женама које имају озбиљне компликације са циркулацијом крви.

Прва фаза болести се може прилагодити медицинским производима, а као резултат тога роди се здраво дијете. У другим случајевима, постоји ризик од његове перинаталне смрти.

Врсте плацентне инсуфицијенције

Ако се дијете дијагностикује поремећај крвотока, доктори обично дијагностикују "плацентну инсуфицијенцију". У трудноћи, ова патологија је често довољна и може бити акутна или хронична. Акутни облик може се изненада појавити, у било које вријеме, као резултат тога, фетус доживљава хипоксију и може умрети. Ово је могуће са превременим одвојењем плаценте, инфарктом плаценте, стварањем крвних угрушака.

Хронични облик је много чешћи акутни. Обично се то јавља након 13 недеља, али се манифестује у трећем тромесечју. Као резултат тога долази до преураног старења постељице. У зависности од тежине болести је надокнађена, декомпензирана, подкомпензирана, критична.

У фази компензације беба наставља да се развија нормално, пошто ове промене елиминишу заштитни механизми женског тијела. Са декомпензованом патологијом престаје да се носи са проблемима, због чега фетус има гладовање кисеоника, ретардацију раста и нефункционисање срца. Подкомпензирана фаза болести доводи до кашњења у развоју бебе, као и на могућој смрти. Најсложенији облик је критична плацентна инсуфицијенција. Она се не сусреће врло често, али њена офанзивност доводи до неизбежне смрти детета.

Главни симптоми болести

У зависности од врсте поремећаја крвотока, могу се појавити различити симптоми. Компензирана плацентна инсуфицијенција током трудноће се не манифестира ни на који начин, стога се зна само када се врши ултразвук. У акутном и декомпензираном облику, постоје промене у кретању бебе: она се креће превише, а онда врло мало. У овом случају, важно је пратити овај индикатор (за један дан плод би требало да се креће најмање 10 пута).

Како додатни знаци могу бити спори раст абдомена, недостатак или вишак амнионске течности. Немогуће је то пратити независно, стога је неопходно посетити доктора како би пратио промјене у мерењима. Чини се да поремећај крвотока прати гестоза - касна токсикоза у трудноћи. Постојећим симптома може се додати повећани притисак, оштар скуп тежине, отицање, протеина у урину.

Најопаснији знак плацентне инсуфицијенције је појављивање крви из родног канала, повезано са абустирањем плаценте. У овом стању ће помоћи само хитни стручњаци.

Лечење патологије

Ако жена показује повећан вискозитет крви или тенденцију на тромбозу, најчешће има поремећај крвотока. У трудноћи, лечење прописује само лекар, јер ћете морати да узимате озбиљне лекове. Најчешће прописани лекови као што су "Цурантил", "Трентал" и "Хофитол". Они разблажују крв и побољшавају њен покрет дуж артерија.

Најчешће, труднице се преписују "Курантил", који се користи у акушерству већ више од 15 година. Лек савршено се суочава са својим задацима - нормализује циркулацију крви због њеног утапања, не дозвољава стварање крвних грудова, помаже у формирању нових посуда, повећава имунитет.

Такође, на захтев је и Трентал, лек који је сличан у складу са Курантилом. Међутим, она има озбиљне предности: лек не диље крвне судове срца и непрекидно ослобађа активну супстанцу у року од 12 сати.

Чини се да жена има благе поремећаје крвотока током трудноће. Третман у овом случају се врши "Хофитол" - препарат са минералним и поврћним састојцима (на примјер, сок листа лишћа артичоке). Има лаган диуретички ефекат и не штети јетри.

Методе лијечења у различитим степенима патологије

Први степен болести подразумева узимање лекова који побољшавају циркулацију крви. Такође ће доктори спровести доплерометрију и кардиотокографију (палпитацију) фетуса у динамици. Студије треба провести 1-2 пута у 7 дана. Са позитивном динамиком, жена ће наставити да носи бебу пре рођења. Уколико се индикатори погоршавају, дневне студије треба спровести како би се спријечиле неповратне промјене и временски период за царски рез. Са нормалним развојем фетуса, рад се може изводити природно.

Кршење крвотока од 2 степена у трудноћи такође даје третман. Обично су исти лекови кориштени као у првом случају, али жена ће бити понуђена хоспитализацијом. Лекари ће пратити промјене у телу и, ако је потребно, проведе рану испоруку.

Трећи ступањ се не третира ни на који начин, јер се појављују непоправљиве последице. У овом случају, стручњаци не ризикују живот детета и прописују операције у хитним случајевима.

Превенција

Свака жена може учинити да се беба развија и расте без компликација. Да би то урадила, она ће морати да прати њену исхрану: мора бити пуно витамина, микроелемената, протеина и других важних супстанци. Ако трудница не пати од отицања, онда је обавезна да пије најмање 1 литар течности дневно (пожељно воду).

Веома је важно контролирати тежину - повећање носивости бебе може бити највише 10 кг. Неким женама је потребна профилакција лекова, која успоставља циркулацију крви између мајке и фетуса. То ће спречити крварење током трудноће. Треба запамтити да ће живот детета помоћи одржавању правилног начина рада и благовременог повезивања дроге.