Стругање за ендометријску хиперплазију: карактеристике, индикације и последице

Жене због специфичности њихове телесне структуре често се суочавају са болестима. Патолошки процеси могу имати другачији карактер. Неке од њих су прилично тешко открити. Да не бисте гризли лактове, морате на време да посетите доктора. Гинеколог ће провести преглед, слушати ваше притужбе и, ако је потребно, пошаљете додатну дијагностику.

Приближно половина представника слабијег секса у менопаузи и након ње показују ендометријску хиперплазију. Без стругања материце, могуће је поразити патологију само под посебним условима. Данашњи чланак ће вам рећи о пореклу ове болести и представит ће вам његове врсте. Такође ћете сазнати да ли је потребно прочишћавати хиперплазију ендометријума и шта је с њим превише.

Шта је то?

Не свака жена мора да издржи такву манипулацију као гинеколошку киретажу. Са ендометријалном хиперплазијом, често је прописана, али не увек. Пре него што научите о посебностима манипулације, потребно је да стекнете идеју о самој болести. Хиперплазија ендометрија развија се као резултат раста унутрашње површине мишићног гениталног органа. Сваки циклус у тијелу жене има промјену у хормонској позадини. Током менструације, ендометријум је отргнут и излази заједно са крвљу. Након тога долази време естрогена. Они промовишу раст фоликула и обнављање слузокоже материце. Даље, након овулације, прогестерон промовише правилну секрецију ендометрија, припрема генитални орган за трудноћу (везивање феталног јајета). Ако се не дође до појаве, ниво прогестерона се смањује, што узрокује још једно крварење. Све је изузетно једноставно.

Али ако из неког разлога жена има хормонални неуспех, онда ендометријум не откуца или није уопште изложен дејству прогестерона. Због тога почиње неконтролисана подела ћелија, њихова пролиферација. Тада лекари дијагностикују "ендометријску хиперплазију".

Врсте хиперплазије и карактеристике његове корекције

Постоји неколико варијанти ове патологије. Неки од њих нису толико опасни и могу бити подложни хормонској корекцији. Други позивају на хируршке интервенције. У неким ситуацијама је индицирано уклањање материце. Шта је ендометријална хиперплазија?

• Жлезда . Сматра се да је један од најлакших, често је подложан лечењу лијекова. Површина слузнице расте равномјерно, не формирајући стромалне ћелије једне од других.
• Цистик . Овај облик је сличан жлезди, али са њом површина унутрашње љуске постаје груписана, формирајући мехуриће, слично цистима. Он се третира хормонским средствима.
• Фокална или дифузна . Слузена површина расте равномјерно (када је дифузна) или груписана (са фокалном). Цисте и полипи се формирају на новим местима. Постоје случајеви превеликог раста такве хиперплазије код обољења канцера.
• Атипицал . Овај образац се сматра најопаснијим. Уз то, раст слузокоже се јавља не само на површини унутрашњег слоја. Ћелије активно делити, продире у базални слој. Стругање са хиперплазијом ендометријума ове природе често је неефективно. За одређене индикације потребно је уклонити материцу.

Симптоми болести, указују на потребу за киретагом

Главни знаци ове болести су разне кварове менструалног циклуса. Жена може да се пожали на кашњење, тешко крварење, помажући пре и после менструације. Такође, током овог периода постоје симптоми слабости: бол у стомаку, варење, лоше здравље, грозница и тако даље. Често, хипертрофија је праћена неплодношћу. У којим случајевима је постављен струг? Код хиперплазије ендометријума, индикације треба да буду следеће:

• Бол у доњем сегменту абдомена;
• Дуготрајно крварење;
• Трајање циклуса је више од 40 дана;
• Неплодност која траје више од пола године;
• Крвава пражњења током цијелог циклуса;
• Лабораторијска потврда хиперплазије.

Припрема за манипулацију: карактеристике

Стругање материце са хиперплазијом ендометријума врши се тек након припреме. Раније, пацијенте треба прегледати од стране таквих доктора као неуролога, кардиолога, терапеута. Стручњаци закључују да не постоје контраиндикације за манипулацију. Истовремено се изводе студије као што су опћи и биохемијски тестови крви, одређивање антитела на хепатитис, ХИВ и сифилис. Неопходно је испитати срце кроз ЕКГ.

Након тога, пацијент ће морати да посјети гинеколога. Лекар прописује додатне тестове, који укључују ултразвучну дијагнозу, маст за одређивање чистоће вагине. Забрањено је манипулисати са лошим резултатима. Ако постоји запаљен процес, онда га претходно треба елиминисати.

Процедура: ток акције

Стругање утералне шупљине са ендометријском хиперплазијом врши се само унутар зидова здравствене установе. Сама процедура траје не више од 20 минута. Манипулација захтева интравенозну анестезију. Током киретаже пацијент спава или пола спава: не осећа непријатне сензације. Уз помоћ дилататора, лекар отвара цервикални канал, улазећи у шупљину гениталног органа. Цуретте уклања зарасли слој, који ће се даље истраживати.

У процесу киретаже, одмах се извршавају два позитивна дејства: доктор очисти акумулирани слој и касније може одредити његов састав и опасност (користећи хистологију). Након чишћења, пацијент је под надзором медицинског особља још 2-4 сата. Ако нема компликација, онда жена може ићи кући.

После стругања

Ако сте очишћени због чињенице да се хиперплазија ендометријума успоставља, неопходно је прописати третман након киретаже. Увек љекари препоручују курс антибиотске терапије. Анестетици и антиинфламаторни лекови се такође прописују ако је потребно. Даље мере се предузимају само након добијања хистолошког транскрипта.

Ако подаци произилазе из чињенице да нема малигних налаза у студијском материјалу, онда је пацијенту прописана стандардна хормонска терапија. Када се потврди присуство малигних формација, неопходно је да их обришете посебном операцијом. Размотримо последице стругања.

Инфламаторни процес

Ако имате ендометријску хиперплазију (без третмана након стругања), онда постоји велика вероватноћа запаљеног процеса. Појављује се следећим симптомима: бол у стомаку, неуобичајено пражњење са непријатним мирисом, повећање телесне температуре. У свим ситуацијама, указује се хитна корекција. Типично, лекари прописују дугачак ток антибиотика за оралну, интравенску и вагиналну примену.

Ако се упале које се појављују услед киретаже не третирају, онда се патологија може ширити на сусједне органе: јајника, јајоводе и тако даље. Све ово је испуњено његовим последицама.

Перфорација материце или проређивање зидова органа

Лечење ендометријалне хиперплазије без стругања је прилично ретко. Ако нема побољшања у току месеца хормонске терапије, онда га дефинитивно очистите. Током манипулације може доћи до компликација као што је перфорација зида утеруса. Ова патологија захтева хитну хируршку интервенцију.

Такође, последица манипулације може бити проређивање зидова гениталног органа. У будућности то доводи до његове компликације. На пример, током трудноће може доћи до руптуре утеруса. Често, са танким зидовима, прописан је царски рез.

Хиперплазија ендометријума : стругање. Повратне информације о посљедицама поступка

Какво је мишљење пацијената о овом поступку? Многи људи кажу да хиперплазија ендометријума не нестаје након стругања. После неколико циклуса, мужна мембрана почиње да се поново губе, формирајући цисте, полипе. Заиста, ако пацијенту не буде прописана одговарајућа терапија, онда се само хируршка интервенција неће ослободити од болести. Стругање не елиминише узрок хиперплазије, већ само исправља његове ефекте. Због тога је толико важно да послушате именовања лекара и да следите прописану терапију након операције.

Да сумирамо

Из чланка можете сазнати да је лијечење ендометријалне хиперплазије без стругања могуће, али само у изузетним случајевима. Да бисте заиста проценили стање пацијента, потребно је да направите биопсију или киретажу. Само на тај начин биће могуће одабрати ефикасан третман који ће вас спасити од постојећег проблема.