Отворите преломе и њихову класификацију. Прва помоћ са отвореним преломима

Од брокен кости нису осигурани по једној особи, без обзира на узраст, пол или било које друге специфичности. Ундер лома односи потпуног или делимичног оштећења интегритета кости. То може да доведе до пада, изненада надувавање јаке, који је направио човек или природне катастрофе природе, у саобраћајној несрећи.

сорте прелома

Преломи се деле на:

• отвори;
• затворени.

Заједничке карактеристике отвореног прелома

Отворених прелома - оштећења костију, у пратњи повреде интегритета коже и основне меких ткива, где је прелом је у комуникацији са спољном окружењу.

Отворена фрактура сматра се оштети тешко, јер такве повреде повећавају ризик од инфекције коштаних делова микробиолошких флоре. То је оно што разликује отворена и затворена прелома екстремитета. Карактеристика прелома је отворена и изложена кости, знатно компликује лечење умијеси и одвајање меких ткива у области оштећења, што повећава ризик од инфекције. Опасна по живот у отвореног прелома сматра се крварење и шок.

Знаци отвореног прелома

Знаци отворене и затворене повреде су незнатно разликују, али у првом случају, тежина симптома је десет пута јачи. Дакле:

• необично за мобилност удова у месту где не постоји заједнички;
• Палпација на угроженом подручју испод коже звучни пуцкетање;
• присуство ране, веома је мали, и обимна;
• венска крварења;
• стање жртве погоршава брзо;
• видљиви знаци хеморагијске шока трауме и.

Отворена фрактура: класификација

Отворене преломе, у зависности од механизма развоја је подељен на:

• првобитно отворен, док је насталу штету на костима и меких ткива;
• сецондари отворена кад кожу и меко ткиво оштећено крајеви фрагмената.

Озбиљности прелома и опасност по људски живот чине основу за даљу класификацију. Дијагноза се означава руске велика слова, што значи:

• А - преломи са мањим повредом меког ткива, чија исплативост потпуности очувана или мало слуха.
• Б - Дамаге имају просечан степен гравитације, са меким одрживост ткива у лезије делимично или потпуно сломљен.
• Ин - прелома са јаким иреверзибилних оштећења меких ткива, што уклањање је неизбежна за одржавање здравља.

Класификација Каплан-Маркова допуњава дијагнозу, указујући врсту рана, где је А - убодних рана; Б - модрица, подеран ране; Б - црусх згњечен.
Римски бројеви у дијагностици указују на величину ране:

• Ја - мала величина до 1,5 центиметара.
• ИИ - величина ране варира између 2-9 центиметара.
• ИИ - рана више од 10 центиметара.

Група ИВ обухвата прелома веома широк тешке природе. Постоји поремећај виталност екстремитета, праћено тешким губитком крви и шока. Често се уда ампутирана.
Локализација отворених прелома одређује име оштећене кости. То може бити:

• раме;
• лакат;
• Бедрени;
• тибиални и перонеал.

Механизми губитка коштане масе и типа оштећења рендгенског лома подељено на:

• коси;
• крст;
• браник преломи који се јављају у случају аутомобила судара;
• хелицал;
• Велики / мелкоосколцхатие;
• доубле (расељених прелома кости фрагмената и без ње).

дијагнозу

Отворених прелома је лако поставити дијагнозу. Да би се идентификовали сви штету прелом треба испипати. Ово је праћено Кс-зраци раде, што омогућава да одредите тачну трајања квара, тип прелома, природу расељавања, износ фрагмената. Опен екстремитета преломи, преломи дугих костију и кичме потребно најмање два Кс-зрака фотографије, произведени у две, међусобно управне равни. У неким случајевима, процена стања меких ткива захтева МРИ. Са отвореног прелома постоји ризик од оштећења нерава и васкуларни интегритета. Ако постоји, или има сумњи, треба да се обратите неурохирурга и васкуларни хирург.

Прва помоћ са отвореним преломом

Прва помоћ за повреде ове врсте лежи у чињеници да:

1. Зауставите крварење, третирају ивице ране антисептик.
2. Нанети стерилни завој директно на рану и фрактуре.
3. Дајте анестетик као аналгин, Пенталгин.
4. имобилизацију уд на положај који је пронађен у оштетити.
5. Саобраћај жртву до најближе хитне станице.
Помоћ за отворених прелома у сваком случају не би требало да обухвати покушаје да помери објављене ван кости, уклањање савијене удове, усклађивање оштећених костију. Ово може само погоршати проблем.

Оутдоор прелом кука може десити као резултат пада или аутомобила судара. То се често праћена пребацивањем из рушевина, узрокујући жртве у стање бола шока.

Прва ствар коју треба да урадите - да успавају. Онда будите сигурни да СПЛИНТ ногу. Да бисте то урадили, можете користити било дуго предмет: плоча, цеви, штапа. Сплинтинг се врши дуж целог тела од стопала до самог пазуха. Али то не може да се баци у страну где су сломљене кости видљив.

Отворен прелом руке - ово је најчешћи тип повреде. Најчешће се јавља као последица снажног утицаја или пада. Поред крварења рукама отворен прелом може бити праћен јаким отицања екстремитета, деформитета зглобова. Ризик од ове врсте штете представља могућност озбиљног губитка крви у случају пуцања артерије као крв је тешко зауставити. Хитна Прва помоћ је да се наметне лоцк-бус за непокретности. И мора непокретним најмање два спојева у области прелома. То се директно наноси на одећи. Шлеп или чврсто завој изнад оштећене области да помогне у спречавању губитка крви.

Сломљена прст не мање распрострањена штете, добијени директни трауме као тежак предмет пада, Импацт, компресија, ушушкава ноге. Прва помоћ за повреде ове врсте је једноставна. То може бити свако лице које је у непосредној близини, или жртва. Главна ствар у овом случају - за имобилизацију стопало. Ципеле треба да буду уклоњени у исто време. Оштећени прст треба да превијете да било какав предмет или у суседну прст. Сломљена прст може бити:

• отвори;
• затворен;
• фрацтуре витх расељења;
• уситњава;
• Граница прелом.

Дисплацед фрактуре се добија излагањем јачину фингер костију, што доводи до појаве повреде. Може се прати од стране повреде суседних нерава, крвних судова, мишића. У пратњи штете по јаким боловима, отока, не само оштећена прст, али цео стопало, крварење под кожом, нокта, кршење функције екстремитета.

dalji третман

Након пружања прве помоћи треба бити хоспитализован на одељењу за "Траума". Москва има много специјализоване предмете, раде нон-стоп, где ће пацијент имати сву неопходну помоћ. Обезбеђујући стручне помоћи лекари утврдили озбиљност штете биће јасно хемодинамска, да одржи примарни дијагнозу фрактуре која укључује инспекцију, зарастање третман, детекција клиничким знацима повреде, рентгеном. Пацијент ће бити прокаин блокаду и ињекције против тетануса, наименовати заступнике, широког спектра антибиотика за спречавање инфекције.

Следеће, пацијент је пребачен у операциону салу, гдје је рана очишћена страних тела и прљавштине леже одвојено кости уклоњена, јако оштећена, нонвиабле иссекутсиа ткива, ране ће бити затворен и претворен у затворени прелом. Сечена ивице ране морају се обавити без тензија, ако то није могуће, онда је одржан дермепентхесис.

Корак примарно хируршки третман је важно јер неутралише повољна за развој патогених микроорганизама флоре и ствара повољне услове за зарастање рана. Осим тога, ексцизија "лошег квалитета" ткива је добар биолошки фактор, јер здраво живо ткиво боље борби против инфекције и излечи.

Боље је да ће примарни хируршки заштита буде у првих 8 сати од повреде. Током овог периода, микроорганизми неће имати времена да дубоко продре у рану на ткива, шири по целом телу кроз крви и лимфе.

ПЕЦВД могу бити: Рано одржан у првих 24 сата након повреде; одложено до 48 сати; касније. Разлози за одлагање може да послужи трауматски шок, крварења, оперативни захват је повезана са оштећењем виталних органа.

Главни методе имобилизације коштаних фрагмената

Иммобилизе оштећења је потребно у сваком случају. Да бисте то урадили, с обзиром на доказе, изаберите:

• гипс;
• скелетни вуче;
• примарна, одложен интерне остеосинтеза металне конструкције;
• Спољна фиксација уређај за спољне фиксације.

У глумачкој има добру хигроскопан, погодан за фиксирање значи критично оболелих пацијената не захтева техничке вештине да би постепено утовар повређеног екстремитета. Међутим, гипс паралише спојницом и може компримовати уд у процепу.

Скелетни вуче омогућава посматрање уд и да завоје. Ако имате отворен прелом са расељавања, то је продужетак омогућава Правац репонироват фрагменти. Али овај метод имобилизације захтева одмор у кревету, рест окосница је обезбеђен није потпуна, неопходно је праћење и прилагођавање.
Остеосинтезу направљен са косом, спирални, уситњено преломи тешко одржавати, као два или више.

Како да зарасте отворене преломе

Кости лечење одвија у неколико фаза. Прва припремна фаза може назвати. Овде постоји лимфе и згрушавања крви, крвни угрушци формирана врап крајеви фрагмената, и серум објавио угрушка улази у меко ткиво.

У другој фази почиње да се формира основно везивно ткиво калуса. Има густу текстуру, упркос чињеници да постоји ништа у каменца соли или кости. Овај кукуруз не дозвољава кости да се слободно крећу у оштећеном лицу места. За време трајања овог процеса може бити другачији. Велики број упаљеног ткива, присуство меких ткива између кости завршава, инфекција, смањена способност матичних ћелија на пролиферацију коштаног ткива могу успорити процес.

Трећа фаза почиње око 2-3 недеља после прелома. Одликује се осификације. Везивно ткиво калус сабија. Међутим, да носи статичке или динамичка оптерећења још није у позицији, дакле, поуздан имобилизација је и даље релевантан. Током овог периода, подигао ниво калцијума у крвном серуму.

У четвртој фази, коначни реструктурирање калуса у потпуном кост. Неколико месеци након прелома нове кости може да издржи тежину тела. Калус је често много веће од стварних поломљених костију. Што више опсежна била оштећење костију и околног ткива, више широка ће бити величине кукуруза. Након тога, она је умањена за заптивање ткива и ресорпцију старих костију делова. Средње функционална оптерећење ће убрзати реструктурирање калуса.

Одложено формирање калуса карактерише отвореног прелома. Лечење и лечење траума може имати дугорочан процес, ако:

• на прелома произвела довољну количину крвних угрушака стимулишући стварање примарног кости калуса;
• имајући акутне запаљенске процесе, деструктивне промене утичу изглед калуса на основу инфекције;
• процес од одумирања коштаних фрагмената;
• у везивном ткиву калус формирана фиброцартилаге.

Стопа формирања калуса је у великој мери зависи од тога како и када је уз асистенцију локацији прелома, старости пацијента и других фактора.
Да би се убрзао процес формирања калуса могу користити антиретицулар цитотоксичне серуму Богомолетс, коштано брашно, прах, љуске, фосфора из рибљег уља.

Последице прелома

У отворених прелома има неколико претњи. Време не чини квалификованог помоћ - у првих 6-8 сати након повреде - може довести до неповратних последица. Након тог времена, може да почне сепса, инфекцију крви.

Када се убризга у земљу ране може развити тетанус. Након контакта са жртвом у трауматологијом иссекутсиа контаминирана локација, али у знатној удаљености делове мишића или тетива, да спаси живот особе, постоји велика вероватноћа да ће пацијент бити онемогућен.

Од наведеног закључак да је користан лечење је могуће уз адекватан прве помоћи и прве медицинске помоћи од стране трауматологије. Москва, као великом граду, нуди све садржаје да пружи неопходну помоћ.

Да ли је могуће да се осигура од прелома

Прелом је механички повреда, осигурати против коју нико не може. Међутим, статистике показују да неке повреде може избећи ако кост има више густу структуру. Наравно, од повреда задобијених у случају пада са висине, саобраћајних несрећа, насилне удараца неће спасити, али не сваког пада или подвертивание стопала ће завршити сломљена. Дакле, главни циљ превенције - је јачање костију и превенцији остеопорозе.

Прва ствар коју треба обратити пажњу - то је храна. јела Протеин, у комбинацији са великим бројем кафе и сличних напитака, смањује количину калцијума у организму. Компензују недостатак и да обезбеди добру апсорпцију калцијума ће помоћи спанаћ, цвеклу, целер, зелено поврће, орахе, чај, какао и цинка садржи производе.

Из чега следи и следећег мера превенције прелома - Одржавање телесну тежину. Остеопороза не може развијати само у присуству вишка килограма, што повећава оптерећење на костима, али претерана мршавост неће бити олакшање за њега. Неопходно је да знају када да престану.

Помоћ за здраве тежине може бити спорт. Би спортом се не мисли нове светске рекорде или вечери и ноћи проведене у теретани. Али врхунац за пола сата или сат три пута недељно под силом од готово свих. Наравно, објекти за обуку треба да се индивидуално, узимајући у обзир старост, здравствено стање, могућности. Са овим може да помогне тренерима у теретани или лекара. Пажљиво са прекомерном вежбе треба да и мушкарци и жене.

густина костију негативно утичу и лоше навике: пити и пушити. И ако је прва употреба треба свести на минимум дозама, неопходно је да се одустане од пушења потпуно. Код пушача Преломи зарастају не само трајан, али и вероватноћу погрешног фузије. Утицај алкохола у супротности са метаболичких процеса у телу. Злоупотребу алкохола крши апсорпцију калцијума у телу, који нарушава густину костију материје.

Такође, важна за здравље нашег тела, и витамина Д, који се у потребној количини могу добити тако што се на сунцу сваки дан најмање 15 минута. Овај витамин промовише апсорпцију калцијума. Претерана употреба сунчање, наравно, није потребно никоме, а нарочито за особе са осетљивом кожом. Али корист од модерног индустрији лепоте нуди избор широког спектра алата за заштиту коже, који не треба занемарити.

Врло лоше толерише прелома старијих људи. Лични повреда може да доведе до чак банални пада у свом стану, кући. Дакле, у овом случају треба посветити максималну пажњу превентивним мерама. Шта то значи? Требало би да уклоните све лабаве или висеће жице на пода. Ћилими и теписи треба да легне, не залутају. Ако постоји купатило у њој, морате инсталирати рукохвати и неклизајуће простирке ставити. Почетна ципеле треба да буде удобан, са крутом ђоном, и не сме пасти са ногама док хода.

Отворених прелома костију - веома непријатан повреда са дугом периоду опоравка. Исправите први пред-медицинску и медицинску помоћ ће допринети обнови нормалног екстремитета.