Прокинетици - шта је то? нова генерација прокинетике: Листа

Прокинетици - шта је то? У ЗНД, не постоји консензус о томе шта лекови су укључени у ову групу, тако да сваки гастроентеролог сам утврди да донесе на овој листи, а шта не. Прокинетици - шта је то? То је оно што ми покушавамо да сазнамо.

Дефиниција и кратак опис

Прокинетици - шта је то? Ова група лекова који стимулишу мотилитет дигестивног цеви и спречава анасталтиц таласе.

Гастроинтестиналних обољења су често праћене рефлуксом химус из доњих делова цревног цеви у Повлатне, повреде пролаз болуса или стагнације у сегменту црева. Сви ови симптоми су повезани са слухом промоције химус од стране дигестивног цеви, затим уклоните симптоми могу бити, утиче на контракцију глатких мишића у својим зидовима. То је оно што прокинетици. Њихов терапеутски ефекат захваљујући блокирања механизма преноса јона (допамина, 5-ХТ4 рецептора, комбиновани) или утицаја на метаболизам ацетилхолина. Постизање клинички ефекат је последица повећане количине ацетилхолина у синаптичке пукотине или амплификације холинестеразе производа који повећава разградњу Ацх, смањење производа АЦх нервних завршетака.

Физиолошки ефекти од лекова изгледа да повећа срчане езофагеалног сфинктера тон, евакуацијом желудачног садржаја, координацију између антрума и дуоденума, продуктивно црева перисталтику црева.

Прва група лекова

Прокинетици - лекови који блокирају допамин Д2 рецепторе, стимулишући мишићну активност и пружање гастроинтестиналних влакна антиеметички ефекат. Ови лекови укључују: "метоклопрамида" (представници прве генерације - "Реглан" и "Раглан"), "бромоприд", "домперидон" (друга генерација), "Диметпрамид", "ИТОПРИД".

Прокинетичка лекови који се користе у лечењу гастроезофагиалнорефлиукснои болести (ГЕРД), ИАЗХДПК, диспепсија, функционална карактер сужења једњака после повреде и као резултат прираслице, постоперативна пареза интервенције у стомаку, поремећаја одлива жучи, надимање.

Такођер прокинетици - лекови који се могу користити за мучнине и повраћања изазваних тровањем или повреде правила оброка, обољења вирусне или бактеријске етиологије, трудноћа у првом триместру, акутне коронарне инсуфицијенције, траума главе, анестезије, зрачење и хемотерапија. Неефикасни повраћањем вестибуларну порекла, јер то не утиче на средње ухо и продужену мождину.

Антипсихотици помоћ са повраћањем

"Сулпирид" и "Левосулпирид" је антипсихотик са сличним механизмом деловања, они такође имају позитиван антиеметичким дејство, тако да се могу користити у Гастроентерологицал пракси.

"Метоцлопрамиде" (прокинетици): упутства за употребу

"Метоклопрамид" - директан стимулатор глатке мишиће и има све потребне особине за постизање клинички значајне резултате, али због гематогистологицхеские баријера пропустљивости треба користити са опрезом. Могући нежељени ефекти као што грча мишића лица, симптом "стопала Цров", ритмичке избочењу језика, поремећаја булбарних, грчеви екртраокулиарних мишића, спазмодични тортиколис, прекомерна тон мишићима за ектензију, Паркинсонове синдромом, поспаност, слабост, тинитус, главобоље, анксиозност, конфузија.

У неким случајевима, пожељно је да прокинетики? Упутство за употребу наведених непожељна употребе у случају преосетљивости на лек, тумора надбубрежне кортекса, цревне опструкције, перфорације црева и их изазивају крварење, пролактинозависимои тумора, епилепсије и екстрапиримидалне поремећаја, до 16 недеље гестације детета, током лактације, деци млађој 5 година. Мере опреза треба прописати у смањеним клиренс креатинина, повећан крвни притисак, астма, старости до 14 година.

Сваллов Тхе Медицине пола сата пре оброка, на таблета у 9:00, 12:00, 15:00 и 18:00. Трајање третмана - четири до шест недеља, понекад се може продужити до шест месеци.

Уколико форма отпуштање - течност, је администриран интрамускуларно или интравенски. За одрасле и децу старију од 14 година - 10 мг. Максимум по једном - 20 мг дневна доза - 60 мг. Садржај ампуле могу разблажи у изотонични раствор соли или 5% раствора глукозе.

"Домперидоне": упутства за употребу

"Домперидоне" више селективни допамин рецептора блокатор, осим не продиру у БББ, међутим, када је пријем није развити споредне ефекте горе описане. Међутим, повећање секрецију пролактина, она активира гинекомастију, галактореја, и одсуство менструације. Поред тога, пацијенти пријавили кожни осип, сува уста, дијареју и главобоље.

Не препоручује за употребу за особе са алергијским реакцијама на компоненти лека, крварења из гастроинтестиналног тракта, цревне опструкције, пролактином, дојење, старости до 5 година старости и тежине до 20 килограма. Мере предострожности да се током трудноће, бубрега и / или јетре инсуфицијенције.

Пијте за двадесет минута пре сваког оброка до 10 мг, ако је то потребно, и може да пије пре одласка на спавање. Максимална доза дневно - 80 мг. Ако је присутан у лечењу антацидима, смањује лучење желудачног сока, они би требало да буду одвојена од пијаће домперидона, дељење узимање оброка.

"итоприд": упутства за употребу

"ИТОПРИД" комбинује својства антагониста допамин рецептора и блокатор у ацетилхолинестеразе. Ефекат на хипоталамус-хипофиза-адреналне системом, повећањем концентрације соматостатин и смањење адренокортикотропни хормон. Негативна ефекат се изражава као леукопенија, тромбоцитопенија, реакције преосетљивости, хиперпролактинемије, мучнина, тремор, жутица. Током пријема, неопходно је да се прати стање периферне крви, и да обезбеди нема нуспојава.

Не препоручује се особама са преосетљивости непосредне или одложене типа, гастроинтестиналног историји крварење, обтуратинг цревни лумен или компресију страног тела из без, млађа од шеснаест година, трудноћа, дојење.

Лек се узима орално пре оброка за 50 мг три пута дневно.

Антагонисти "Ацетилхолин"

У ову групу спадају:

• "Ацеклидин" (М-холиномиметични);
• "Физиостигмин" "Галантамине" "Тегасерод" "ПРУКАЛОПРИД" (реверзибилно инхибитор холинестеразе)

Ови лекови припадају само делимично друштву прокинетике због њихових нежељених ефеката: ефекте на размјену калијум јона, и као резултат, продужавајући КТ интервал, што доводи до поремећаја срчаног ритма. Велики број лекова повучени из фармаколошке тржишта због тога.

"ацеклидин": упутства за употребу

Прокинетици - шта је то, како и када да их користите? У сваком случају, будите сигурни да се консултује лекара и пажљив студија у упутству за употребу.

"Ацеклидин" се користи да се избегне губитак тонуса дигестивног тракта и бешике после операције, смањује интраокуларни притисак, може да се користи у офталмологији. Форм Продуцт - ињецтион, ињектира супкутано са 2.1 мл раствора 0,2%. Мак у времену - 0,004 г, са дневним не више од 0,012, нуспојаве - птиалисм, знојење, и дијареја.

Контраиндикације за употреби су ЦХД, повишен ХДЛ, бронхијална астма и други хиперкинесиас паркинсонизма, трудноћа, крварење из абдоминалне дупље.

"Физиостигмин" се првенствено користе у офталмолошка пракси, али понекад може користити у гастроентерологије у интестиналном парезе. Лек убризгава под кожу од 0,5 - 1 мл раствора 0,1%. Максималан износ лека дневно не би требало да прелази 0.001 г

Споредни ефекти су јачање лучење пљувачке, бронхоспазам, цревне грча мишића, промене у срца, конвулзије.

Контраиндикације: ангина, епилепсија, астма, механички цревна опструкција, перитонитис, сепса, трудноће.

"Галантамине": упутства за употребу

"Галантамине" у појединим случајевима користи као антагонист за миорелаксаната у постоперативном периоду са смањењем мишићног тонуса дебелог црева и бешике. Контраиндикације за употреби су хиперсензитивност, епилепсија, астма, крвни притисак изнад 139/99 ммХг, ЦОПД, механичка оклузија цревне канала, бубрежне функције оштећење, старост 9 година. Ограничавају на сврху трудноће у случајевима када су потенцијални штете важније од предности. Током дојења, може пренети на бебу кроз млеко.

Сиде еффецтс: смањење срчане фреквенције, ТТП, АВ блокади, аритмија, мучнина, повраћање, дијареја, диспепсија, мишићних грчева, уринарне инконтиненције, хематурија, тремор.

Се може давати субкутано, интрамускуларно, интравенозно, трансдермално, орално. Доза се подешава индивидуално, на основу историје болести, и треба исправити од стране лекара. Просечна дневна доза за одрасле - од 10 до 40 мг, подељена у две до четири дозе.

Нова генерација прокинетике

На основу данашњег итоприд производе лекове као што су "Ганатон", "Итомед", "Прамер". Један од најновијих и најефикаснији они прокинетики нове генерације као "координакс" и "Препулсид". Иако могу да изазову озбиљне нуспојаве у срцу.

Најпопуларнији међу гастроентеролога и даље "Мотилиум" (активни састојак - домперидон), који комбинује квалитет метоклопрамида, али нема своје негативне последице.

Које су најефикасније ппрокинетики? Листа производа сада укључује:

1. "Итоприд" (активни састојак) - "Ганатон", "Итомед", "буквар" (комерцијални назив).
2. "Метоклопрамид" - "Раглан" "Реглан".
3. "Цисаприде" - "координакс", "Препулсид".
4. "Домперидон" - "Мотилиум", "Мотилак", "Мотинорм", "Пассазхикс".

Сада знамо да је такав прокинетичка. Лист их као што видите, то је веома велики. Али запамтите, пре употребе било какве лекове треба да се консултују са својим лекаром! Останите здрави!