Хемостатиц: Опис и критике

Хемостатских снимци се користи за заустављање крварења кроз њих је заробљен, а привремено компресија на крвавом брода или пања на одвојена брода. Опсег величина ових алата има неколико десетина. Ова разноликост због присуства бродова различитих величина од 1 до 20 мм, и користећи разне технике хемостазе. Мале посуде покидане у току рада, ручком цламп, а затим стезање везати горе (сашивена) стумп теми.

Хемостатиц, који се користи за привремено пинцх судове има разлике. Спона је дизајниран да заустави крварење из малих крвних судова, он може да повреди крај брода. По правилу, то је од крутих материјала. Стеге, који се такође називају васкуларни, направљене од еластичног материјала, због тих карактеристика њиховог дизајна. Имена ових алата је у потпуности у складу са њиховом намену. У хитним случајевима, могу се користити за фиксирање салвета.

Међутим, морамо имати на уму да су хемостатских снимке, бар једном пријавили за фиксирање салвета или памука лоптице и газе, више не може да се користи у предвиђену намену. То је због деформације радног дијела и губитак функционалности. У будућности, они би требало да означи и користи само за фиксирање лоптице и салвете.

Захтеви за терминале

Хемостатиц мора да испуњава следеће услове:

• Поуздано фиксација на крају брода неће бити дозвољено проклизавање.
• Са поновног коришћења њихове имовине не треба губити.
• Алат мора бити лако да се повежу и да се отвори под утицајем рукама хирурга.
• механизам за закључавање мора бити чврсто решили чељусти, спречава ненамерно отварање. Да бисте то урадили, на пример, погодну ач у облику постоља.
  Када је пао са висине од 1 метар инструмента не мора спонтано отвори радну површину, и више пута затварање и отварање чељусти не би требало да их директно.
• Морају бити у складу са правилима ергономије.
• Лакоћа, искључујући посекотине које се могу појавити под теретом клипова, наметнута ивица ране.
• Требало би да омогући коришћење елецтроцоагулатор.
• Његова величина не блокира преглед хируршког поља.
• Завршава на алат мора да одговара пречнику крвних судова.

класификација клема

Хемостатиц подељене у неколико подгрупа:

1. хемостатских снимци пружају привремене стезне посуде пре везивања или наметања чекање елецтроцоагулатион (нотцхед хемостатичког клип).

2. Васцулар стеге привремено заустављање проток крви и омогућавајући да поврати интегритет посуде (ангиоррхапхи).

3. постројење стезаљки које промовишу формирање тромба у лумена суда након наношења снимак.

Карактеристике дизајна

Хемостатских снимци се састоји од делова који су наведени у наставку:

• Јавс (чељусти).
• Ручице са прстеновима.
• Расклапање или глув дворац.
• Носачи.

Форма Јавс (чељусти)

1. Троугласти издужене, нпр Неуросургицал Халстеад цлампс.
2. Трапезни истакао, нпр Биллротх цламп.
3. Са трапезним зуба, на пример, Кохер спона.
4. Овал, на пример, Пеан форцепс.

Клипови могу имати праве и закривљене чељусти. Зарези на површинама вилицних дозвољено како попречно и искривљен. Хемостатских клешта, закривљене се користи често.

Кохер стега

Кохер стега има зубе на крају. Они су чврсто фиксирана на крају брода, као и на затварању једног свог дела зазора зуба између друга два.

Пре операције, хирург би требало да лично провери стање хемостатских клипова (зупчасти, право, заобљене - није битно), јер:

• оштећење зуба може да изазове регала саморазмикание функције, што је веома опасно током унакрсног стезање великог брода.
• искривљену радни делови неће дозволити да се ефикасно заустави крварење.

Цлампс чељусти разликују по облику, профил радне површине, намене и величине инструмената.

типови стега

Следеће врсте клипова:

1. хемостатиц директни преносник и дужине од 15 до 20 цм, или има вијак ослобађа закључавање, са косим зарезом о радним површинама вилица. Крајеви вилица имају зубе на једној страни, један и два на другој страни. На затварању дворцу један од зуба треба да падне између друге две.

2. попречна нотцх, они су идентични нотцхед, али радна површина има попречну сечење. Направљена од нерђајућег челика, површина је полирана до сјаја. Дужина од 16 до 20 цм, може бити прав или закривљен.

3. Неуросургицал хемостат "пвц", лаган, дужина 15,5 цм, има завртањ за закључавање. Сунђери ин а уздужном пресеку у облику зарубљене купе, о њиховој радној површини је танак попречно зарезима. Доступан закривљена или равна вертикално и хоризонтално. Углавном се користи за хемостазе на малим пловилима у току неурохируршким поступака.

4. деца "комарца" у структури сличан претходном, али имају тање вилице. Дужина 12,5 цм, су равне и закривљене. Дизајниран за ангиопластика лице арахноидном мозга у педијатријској хирургији, за рад у органима паренхимских.

5. Дееп абдомена, намењен хемостазе и васкуларни везивање у дубоким ранама. Њихова дужина је 26 цм, сунђере имају праву или закривљени облик и кратку дужину.

Снимци из "Москуито" такође носи имена Халстеад клипова. Разликује добро радна површина. изогнутый используется для новорожденных. Цлип "Комарац" савијена користи за новорођенчад. небольших сосудов в процессе нейрохирургических операций. Спроводи хемостаза мале бродове током неурохируршким операција.

Стега Биллротх снима и стисне крвне судове. Он је радио хватаљки чељусти и мали рез, а шиљатији површину са спољне стране. Узбудљива чељусти опремљен резова, што доводи до мање ткива повређеног.

Цламп Попер је дуга равна хируршка стега, који се користи у операцији жучне кесе.

Као што је примењен снимак?

Пре операције хирург треба да лично провери рад стега. Ово се посебно односи на велике артерије. На пример, преклапање френичног-желуца лигамената, уместо тога, она проширује и на левом желудачне артерије штипаљком која има мана, је препуна крај бекство из посуде, која може довести до озбиљног крварења.

Како накрадиват снимке?

Ширина дела мезентеријуму (лигамента) са пловила која су у њему тестиране, треба да буде обрнуто пропорционална његовој дебљини.

Запамтите следеће:

- преостали стумп великог величине може некрозироват која може изазвати упалу гнојаву;

- појављивање великог поврсине десерозированнои може довести до адхезивни болести;

- Лигатура, која је надређена одмарања масти, може бити прекинут у било које време.

На најкритичнијим деловима лигамената (мезентеријуму), оних који неће бити уклоњене, лигатуре и снимци би требало да уведе хирурга на преносивим деловима мезентеријуму наметну своју асистента.

Екцисион оф тхе лигамената или мезентеријуму између стезаљке се врши ближе подручје које остаје. Обим преосталог пања је боље да уради нешто више, она ће служити као гаранција да слом неће догодити повеза.

Стеге и повеза на лигаменти се препоручује да примени под малим углом, као то повећава запремину пања, а то доприноси јачим фиксирање лигатуре.

Постоје следећа правила, која треба да се следи:

1. За крајевима повеза не вуку. Тако да могу поцепати крај брода.

2. Посматрајте угао од 40-50 степени између равни маказа сечива разблажене Цоопер анд предива.

3. Доњи сечиво маказа је неопходно да се одмори у скупштини.

4. На крају рез на повезом не сме прелазити 1-2 мм.

Хемостатс за ране ограничења

Разликовати рану од коже, обично користећи назубљене хемостатиц цлип линије (1160 мм дужине).

У плитке ране које одговарају директно примјењују. Али за причвршћивање газу на поткожне масти су погоднији за закривљених хемостатс.

Складиштење хируршких инструмената

Тоолс ускладиштени у загрејаној сувом месту на температури од 15-20 ° Ц. Не сме бити у истој просторији с њим супстанци паром који може да изазове корозију метала (формалин, јод, Блеацх).

Алати дизајниран за ову примену су постављени у ормарима, а да их сортира по врсти и намени. Они који су направљени од угљеничног челика, током континуираног транспорта или складиштења обрађен неутрално вазелин или парафин покривени. У том циљу вазелин се истопи на температури од 60-70 ° Ц, се уроњен у њој алата, а затим умотан у воштани папир.

Мазива алати нису предмет од следећих материјала: од нерђајућег челика, алуминијум, месинг, бронза. Припрема алата подмазати: одмашћивање и кувајте у води са содом и сапуном и водом, осуши, инспекција за рђе, постојеће рђе уклоњен полирањем. Обраду алат само са рукавицама треба спровести, као потозхировие трагови могу довести до формирања рдје.

Ми смо разговарали детаљно медицински хемостатичког снимак, његове врсте, правила коришћења и складиштења.