Клиренс креатинина

У модерној медицини, израз "чишћење", што представља квантитативну Индикатор брзине Пурифиинг одређене биолошке течности. Користећи овај индикатор је значајно проширити наше разумевање фармакокинетику и фармакодинамике ових и других супстанци.

Тако, на пример, клиренс креатинина се одређује коришћењем дијагностичких тестова Реберга-Тореева. Важно је напоменути да је у овом случају могуће је одредити филтратион рате као ендогено синтетизоване супстанце и испоручује споља (за лекове и других средстава). Процена врши израчунавањем филтрирање интензитет (гломерула) од плазме брзине ослобађања из одређене супстанце. Је рачун у фиксном времену (углавном - дан).

Говорећи о креатинина, треба обратити пажњу на чињеницу да је уклањање из тела је углавном због филтрирања активности бубрега. На основу тога, као што је клиренса креатинина би бити значајно у процени функционисања гломеруларне филтрације бубрежних ћелија. Треба напоменути да је ова цифра карактерише не само функционални капацитет система филтера, али и неки други прекид људских органа и система. Модифиед наниже, клиренс креатинина и могу бити индикативни неадекватног протока крви до бубрега (атеросклероза, и са оштрим акутних и развој - тромбоемболије).

Стопа пада бубрежне активности јавља после четрдесет година. Смањивање гломеруларне филтрације стопи од 1% годишње. После шездесет година, ниво активности је незнатно смањен брже (ове промене се првенствено повезана са старењем организма). Међутим, треба нагласити да је било манифестације оваквој трансформацији не поштују због тога што старијих успорава све метаболичке процесе, укључујући синтезу ендогеног креатинина.

Приликом припреме за узорак Рехберг је потребно искључити употребу одређених лекова који могу утицати на ток студије (дрога "кортизол" "фуросемид", "кортикотропни", "Метилпреднизолон," "тхирокине" и други).

Ставити узорак урина узорковања врши, као и тест крви на просјечног нивоа креатинина у плазми.

Међу индикацијама ради Студија: ендокриних патологије, процена бубрежне функционалну активност, као и процена утицаја физичке активности.

У зависности од степена смањења клиренса дефинисати ове или друге повреде.

• 30 мл / мин / м2 и 1.7 - смањење бубрежне функције у умерен;
• 30-15 мл / мин / м2 1.7 - присуство бубрежне инсуфицијенције (или компензује субцомпенсатед степена);
• <15 мл / мин / м2 1.7 - бубрежна инсуфицијенција Декомпензација фазе.

Важно је да се разуме да функционална капацитет филтрације система одређује бубрежни клиренс креатинина, стопе од којих у узорку Реберга указује нормалне бубреге.

Међутим, неке болести не доводе до промене показатеља (нпр хронични пијелонефритис).

Ниво креатинина у крви зависи од активности његовог ендогеног синтезе и на његове стопе урину. Важно је да се схвати да ова цифра не зависи само од активности система за филтрирање, али и брзина и обим реапсорпцију супстанци у формирању примарне мокраће.

Према томе, тренутно Реберга узорка (одређивање клиренса креатинина) довољно да пронађу широку употребу у дијагностичком медицини. Директан однос између чишћења и бубрежне функције обезбеђује висок дијагностичке процедуре значај.