Креатинин - норма у крви и урина. Клинички значај узорка

Креатинин - једна мера хемије крви и урина. У клиничкој хемији утврди углавном филтрацијом истрагу реабсорбтсионнои и реналних функција. За лекара, креатинин, стопа раста у његовом или патолошки говори. Али хајде да прво анализирамо шта је ова супстанца и како се производи у организму.

Од биохемије уџбеника може се наћи да креатинин је један од такозваних крајњих продуката метаболизма. Формирана је од креатина протеина који служи као извор енергије за мишиће. У мишићном Креатин је једињење које се зове фосфокреатин. Са смањењем мишићног креатина даје енергију, а он разлаже до финалног производа - креатинин, воде и фосфора биланса. Дакле, у телу се појављује креатинин. Његова концентрација зависи од количине мишићне масе. Због тога, крв креатинин људи, стопа тога је увек већа од жена.

Крајњи производи процеса метаболизма протеина излучује кроз бубреге у урину. Гломерула креатинина из крви се филтрира и преноси у бубрежним тубулима. У току нормалног рада бубрега у потпуности уклоњена из тела, то јест, она се брише из крви. На ово се заснива на његове карактеристике један од најважнијих тестова бубрега - узорак Рехберг. Коришћење се утврди гломеруларне филтрације. И на основу познатог ЈГФ обрачунате бубрежне тубуларном реапсорпцију. Али, хајде да причамо о томе касније.

Креатинин чији норма за мушкарце је 0,044-0,106 ммол / л, а за жене - 0.44-0,88 ммол / Л повећава свега у болестима бубрега. Један број лабораторија резултата студије су изражене у другим јединицама - ин микромола. Ставити у бројкама микромола ммол креатинина се множи са 1000. На пример, стопа за мушкарце - 44-106 ммол / л.

Повећана креатинин - један од главних симптома отказивања рада бубрега. То је због чињенице да је филтрирање у реналних гломерула смањује драматично када бубрежних лезија.

Међутим, бубрега патологија - није једини разлог за повећање овог индикатора. Све државе и болести у којима постоји брз слом фосфокреатина у мишићима, може повећати креатинин у крви до високог броја. Ово може бити ојачана мишићног рада, хипертиреозе, хране богате протеинима, дехидратација, акромегалија.

Када услови укључују лезија мишићно ткиво, креатинин повећана, такође. На пример, екстензивна инфаркт миокарда праћена повећаном креатинин. Радиатион болест, опекотине, краш синдром и настави њено повећање.

Узимање одређених лекова повећава креатинин. Његова норма може се премашити уколико пацијент прими сулфонамиди, барбитурати, антибиотике тетрациклина и аминогликозид серије.

Смањење креатинина нижи од нормалног нема дијагностичку вредност, као повећање. Може бити последица неадекватног узимања протеина хране, глад, исцрпљености. У паду креатинин у првој трећини трудноће, едема, асцитесом. То помаже да се смањи употреба кортикостероида креатинина продужен.

Како се сумња бубрежне инсуфицијенције, као што је већ наведено, то се често даје Реберга узорак.

Када се одређује спровођење креатинин, стопа која у крви бубрежне инсуфицијенције могу значајно премашен и мокраће креатинин. Узорак урина Рехберг треба прикупити у току дана, даје прецизније резултате него ако се прикупљају у мање времена. Неопходно је да се прецизно мерење његове запремине. Лабораторија се испоручује са малом количином дневног обима урина, све то не мора да сноси. Када урина треба избегавати напорне вежбе, а не једу превише протеина. Крв ће на празан стомак ујутру. Дневни креатинина екскреција у урину у нормалним једнакој 4,4-17,7 ммол / дан.

Након утврђивања крв и урин креатинин, знајући количину дневног урина, тежина и висина пацијента (потоња примењује углавном деце) у посебном лабораторијском формуле израчунава гломеруларне филтрације а онда - цевасти ресорпцију. Стандарди за одрасле средовечни: гломеруларне филтрације за мушкарце - 82-140 мл / мин, жена - 81-128 мл / мин. Норма цевасти ресорпција - 95-99%. У случају повреде бубрежне функције, ове вредности се смањују.