Малапсорпције - шта је то? Класификација и узроци

Танко црево - један од црева. Он обавља различите функције, игра главну улогу у варењу хране и апсорпцију хранљивих материја. Са развојем одређених болести поремећен ово одељење - очигледан синдром малапсорпције, који се скраћено као ЦМА. Шта је овај појам? Овај синдром је узрокован којих разлога?

декодирање концепти

У медицинској литератури, можете наћи термин као што је "малапсорпције". Ова реч се користи да означи апсорпције цревне слузнице компоненти хране. Ту је и термин као што је "малдигестион". Ова повреда конверзија процеси дебелих, протеина и угљених хидрата варење производа апсорбују.

Стручњаци комбинују горњег израза ( "малапсорпције" и "малдигестион"), када говори о малапсорпције синдрома. Се односи на комплекс клиничких манифестација, која произилази из кршења шупљине, зида мембране варења и транспорт у танком цреву. Због промена које се дешавају у људском организму услед појаве малапсорпције синдрома, појави метаболичке поремећаје. Људи почињу да муче непријатне симптоме.

Узроци СМА

синдром малапсорпције примећено у многим наследних и конгениталних обољења у којима омета апсорпцију супстанци, смањен ензимску активност. Као пример, цистична фиброза. У овом болешћу, АГР развија због нижих активности ензима и поремећаја панкреаса тајне вискозитет.

Изазвати синдром болести малапсорпција узрокованих инфекцијама и паразити, абнормалне лимфни и циркулаторног система. ЦМА је такође приметио у случају оштећења танког црева и смањује области апсорпције (зове се промене у телу, постати узрок озбиљних поремећаја многих врста размене, физичке и менталне заостајања у расту).

Тако, малапсорпције - скуп непријатних симптома који могу да изазову много различитих разлога. Они се могу комбиновати на следећи начин:

1. Преентералнаиа група. Ово укључује обољења жучног тракта, јетре, желуца, цистична фиброза.
2. Постентералнаиа група. Она обухвата поремећаје лимфне и прокрвљеност дугом црева, који се налази између желуца и дебелог црева, ексудативну ентеропатије, лимфосаркома, Ходгкин-ова болест.
3. Ентерал група разлога. Ово укључује галактозу малапсорпција, целијакија, дисахаридаза неуспех, гиардијаза, дерматитис херпетиформис.

Симптоми специфични за СМА

Упркос чињеници да је малапсорпција синдром садржана у разним болестима, могу се разликовати има својство на њега. Када ЦМА мучнина, повраћање. Код пацијената са смањеном апетит. Ови симптоми се такође види као надутост, промене у столици (пролив често се јавља). Сви ови знаци се зову диспептиц синдром. Он је водећи клиничке манифестације СМА.

Посебна пажња треба да буде столица. Оцењујући карактеристике фекалија, стручњаци добијају важне информације које им омогућава да ставите исправну дијагнозу:

• и пенушави течне столице са киселом мирисом - симптом који може бити својствен патологије као што су глукоза-галактозе малапсорпције, дисахаридаза недостатак;
• масна столица је хронични панкреатитис, цистичне фиброзе, дерматитис херпетиформис, ексудативни ентеропатија синдром Пеарсон, интестинална дисбацтериосис;
• Веома масне столице примећене цистичне фиброзе, конгенитална липаза недостатком;
• водени пролив - симптом који се може јавити када је инфекција улази у тело, развија ентероколитис, малапсорпције глукозе и галактозе.

Када МЦА понекад постоје болови. Најчешће, они узрокују цревних инфекција и инфестације. Бол синдром може да се јави након конзумирања млечних производа. Он је у комбинацији са пенастом столици са киселим мирис, надимање указује мањак лактазе. Абдоминални бол током ЦМА прате алергије на храну, интестиналне абнормалности, виплова болест, улцерозни колитис, Кронова болест. Следећи симптоми су примећени чак и када малапсорпција синдром:

• осип по кожи;
• умор;
• осећај слабости;
• надимање;
• анорексија.

Малапсорпције код деце у пратњи дефицитарних синдрома. Поремећена физички развој. То се манифестује у смањењу телесне тежине, развој неухрањености, успорен раст. На недостатак витамина указује на стање коже. Кожа постаје сува и почиње да се љушти. На њему се појављују тамне мрље. Коса прореда и почну да одустане. Нокти постају монотоне тоне и пилинг. Када недостатак калцијума јављају грчеви, бол у мишићима и костима. Недостатак гвожђа, бакра и цинка доводи до појаве осип, анемије, повећање телесне температуре.

постојеће класификације

синдром малапсорпције укључује више од 70 различитих болести. У том смислу, стручњаци су наишли одређене потешкоће у класификацији припреме. Најуспешнији је подела наследних и стечених малапсорпција синдрома:

1. Први од њих је детектован у 10% случајева. Наследни СМА је прошло од родитеља код деце. Он је због мутација гена.
2. Стечена малапсорпције синдром - резултат цревних и екстраинтестиналним поремећаје (нпр тумори, имунодефицијенције, јетре и панкреаса).

Постоји класификација која се базира на озбиљности малапсорпције синдрома:

• Граде ја (блажи облик) - деца незнатно смањена телесна тежина, симптоми настају мултивитамински неуспех приметио Дисхармоничан физички развој;
• ИИ степен (просек облик) - пацијент има телесне масе дефицит од (одступање од норме је већи од 10%) је примећен заостајање у физичком развоју, види изражени знаци електролит дефицити и инсуфицијенцију мултивитамин;
• Разред ИИИ (тешка) - деца су физички неразвијен, телесна маса дефицита прелази 20%, код неких пацијената постоји кашњење у психомоторни развој.

врсте малапсорпције

Године 1977. одржана ВИИИ Светски конгрес гастроентеролога. ИТ стручњаци су идентификовали неколико врста апсорпције, у зависности од његових узрока:

• интракавитална;
• посттселлиулиарнаиа;
• ентеротселлиулиарнаиа.

Недостатак жучи лучи панкреас и супстанци које утичу на светиљке варење и изазива повреду, - малапсорпције интракавитална типа. Малишани су настати због цистичне фиброзе, урођеним хипоплазијом панкреаса. Код деце старије изглед интракавитална малапсорпција синдром изазивају болести као што су цироза, хронични панкреатитис.

Други тип СМА - посттселлиулиарнаиа малапсорпција. Овај синдром, који карактерише губитком протеина плазме кроз интестинални зид. Он је приметио са аномалијама крвотока и лимфног система. Једна од болести - ан идиопатске цревна лимпхангиецтасиа. Она је инхерентна у тешком губитка калцијума, липида и протеина у гастроинтестиналном тракту.

Ентеротселлиулиарни типе комбинује оне случајеве у којима сломљена мембрана варења или апсорпционе због квара система ензима цревних епителних ћелија. Што се може десити код мале деце, због наследних болести које су повезане са кршењем:

• усисни;
• мембране дигестион;
• варење и апсорпција.

Деца у старијем типу аге ентеротселлиулиарни од малапсорпције синдрома настаје услед оштећења црева и ћелијске смрти услед утицаја инфекције или паразити, туберкулозе, тумора танког црева, Кронове болести.

Примери интракавитална малапсорпција

Са овом врстом АГР углавном ремети варење масти. Њихов хидролиза се врши панкреаса липазе, која се активира жучи. Са недостатка ових материјала се појави симптом, као што је стеаторрхеа. Ова селекција са фекалне вишком масти. То се најјасније огледа у хроничној панкреатитиса стеаторрхеа. Мање приметан овај симптом у јетри и жучних путева.

Међу узроцима интракавитална малапсорпције, треба узети у обзир урођену хипоплазије панкреаса (хипоплазија). Симптоми се појављују у првим данима или недељама живота. Ту је течност богата брзо столица непријатног мириса и масна сјај. Масти може чак и стално цури из ануса.

Примери посттселлиулиарнои малапсорпција

Посттселлиулиарнаиа интестинал малапсорпције настаје када ексудативни ентеропатија. То је синдром у којем се протеин плазме изгубљен кроз мукозу. Узрок ексудативну ентеропатије може бити у присуству конгениталне малформације лимфних црева судова. Најчешћи узрок Синдром виплова болест, Кронова болест, танког црева туморе, алергија на храну.

Ексудативни ентеропатија понекад се јавља без видљивих клиничких манифестација. Могу имати симптоме као што су дијареја и стеаторрхеа. Пацијенти се појављују периферни едем, локализован на лицу, леђа, перинеум, екстремитета.

Примери ентеротселлиулиарнои малапсорпција

Ентеротселлиулиарни типе АГР малапсорпција може бити последица патологији, као што су глукоза-галактоза малапсорпције. Ово је наследна болест где сломљен активни транспорт глукозе и галактозе у танком цреву мукозу. Болест у првим данима живота се манифестује дијареје. Фекална издвојено од 10 до 20 пута дневно. Они су водени, налик урин. Дете подиже телесну температуру, повраћање јавља. Ако откаже пружање млека су симптоми. Слабо толеранција слаткиша и млека остаје за цео живот.

Још један пример ентеротселлиулиарного ЦМА - фруктозе малапсорпција. Ово је ретка генетска малапсорпција. Симптоми јављају након конзумирања воћа и сокова, који у својој структури велику количину фруктозе. То је јабуке и поморанџе, и трешње и вишње. То фруктоза се не апсорбује у телу, изазива надимање, водена дијареја, грчеве болове у стомаку. У неким случајевима, постоји повраћање. Озбиљност симптома зависи од количине фруктозе ушао у тело.

Најчешћи разлог ентеротселлиулиарнои малапсорпција са оштећеним мембраном пробаву - је дисахаридаза недостатак. Ако није потпуно подељена дисахариде. Они не апсорбује приликом уласка задњег црева и пролазе бактеријски ферментацију са еволуцијом водоника. Постоје напади цревних колика, надутост, пролив, смањен апетит, повраћање, повраћање.

Ентеротселлиулиарнаиа интестиналне малапсорпције малапсорпција а варење могу јавити у целијакије. То је хронична наследна болест код које оштећена ресице танког црева одређеним намирницама. Целијакија се манифестује код деце неколико месеци након увођења угоститељство глиутенсодерзхасцхих производа. Када се болест:

• дефекације фреквенција је 2 до 5 пута дневно;
• столица је сентименталан, некада површан, то је својствено у смрдљив мирис, схине;
• повећава желудац;
• нема довољно тежине (након неког времена у масовној дефицита придружује недостатак раста).

Обављање дијагностику са малапсорпције синдромом

Дијагноза малапсорпције се не спроводи. Стручњаци за идентификацију СМА симптоми прописује својим пацијентима промену посебних тестова и анализа да потврди овај или онај начин сумња патологије изазван оштећеном апсорпцију или варење.

Приликом извођења дијагностике, доктори су вођени испод алгоритам развијен од стране Светске гастроентеролога организације:

• Први је спровела детаљну историју, прикупља информације о лековима починио недавно путују, употребе хране и пића који нису укључени у уобичајеном исхрани;
• Студирао породична историја;
• физикалним прегледом за знацима малапсорпције;
• Студирао столицу, узимајући у обзир њихове карактеристике;
• лабораторијска испитивања се врше за више информација.

Даља дијагностика малапсорпције синдрома обухвата учинком истраге за сумњиве целијакије, присуство Гиардиа, бактерије и паразите у телу. Важне дијагностичке информације омогућава добијање ултразвук унутрашњих органа трбушне дупље. Кроз ултразвуком могуће процијенити стање јетре, панкреаса, жучне кесе, лимфне жлезде.

Да искључи или потврди аутоимуни гастритис, целијакија, Кронова болест треба Езофагогастродуоденоскопија са биопсијом желуца и дванаестопалачног црева. Да бисте потврдили недостатак егзокрине панкреаса функције држе студија столице, компјутер и магнетне резонанце томографија, ретроградне холангиопанкреатографије визуализације канала. Да бисте сазнали о присуству или одсуству лезија илеума, стручњаци именовани илеоколоноскопииу са биопсије подручја студија и дебело црево.

Лечење малапсорпције синдрома

Након дијагнозе узрока малапсорпција етиотропиц лекари преписују терапију у циљу решавања идентификоване болести. На пример:

• Ако се открије целијакија, специјалиста препоручује пацијенту доживотног глутен исхрана;
• ако се открије малапсорпције угљених хидрата или интолеранције на храну, онда је додељен одговарајући елиминација или рестриктивне дијете;
• инфективни процеси приказани антибиотици;
• у метаболичким и ендокриним болестима захтијева адекватну патогенетски терапију.

Када се експресују дијареје синдром који узрокује малапсорпција, третман може бити етиолошки, и патогенетски симптоматски. Патогенетицхекаиа етиолошки терапије и може бити унос следећих начина:

• антибиотика за бактеријски пролив;
• "Метронидазоле" са амебиазу;
• антхелминтиц другс хелминтиазе;
• глукокортикоиди, цитостатици, "инфликимаб" у инфламаторну болест црева;
• "Тетрациклин", "Цефтриаксон", "Котримоксазол" виплова болест;
• "Октреотид" са ендокриним туморима гастроинтестиналног тракта.

Симптоматско лечење обухвата пријем пробиотика опијате, "Лоперамиде" упијајући агент (бизмут припреме "Диосмектита").

Да сами себи немогуће у случају симптома СМА. То не даје позитивне резултате. Поред тога, малапсорпције - је манифестација озбиљних и опасних болести. Ако имате знаке СМА препоручује се да се консултује лекара. Само стручњак може назвати прави узрок синдрома и именовање ефикасну терапију за елиминацију болести дијагностиковане.