Једњака стеноза Узроци, Симптоми, Лечење

једњака стеноза - стање које је праћено са абнормалним сужења лумена једњака цеви. Ова аномалија може бити урођен или се појављују у више одраслих. Болест може да доведе до много компликација. Осим тога, проблеми са гутањем и пролазак хране до стомака имати негативан утицај на здравствено стање пацијента и целог организма. Дакле, зашто је то патологија, и да ли је могуће да се спречи њен развој? Шта знаци треба обратити пажњу на? Да ли постоје заиста ефикасни третмани?

једњака стеноза: шта је то?

Познато је да је једњак - шупљи цев која повезује грло и желудац. Његова просечна дужина 25 цм, наравно, пречник цеви није једнообразна -. Есопхагус има три физиолошко ограничење које су распоредјени у региону црицоид хрскавице, трахеални бифуркацији и бленде.

У модерном гастроентерологије заједничка патологија зове једњака стеноза. Шта је то? Ово обољење се прати контракције некарактеристична једњака цеви. Будући да постоји блиска веза између овог дела дигестивног тракта и других органа (нпр, душник, аорте, перикарда, лево бронха, труп на живац луталац, грудног канал, део плеуре), а повреда њеног рада подразумева масу компликација.

Главни узроци развоја болести

Да ли постоје фактори ризика који покрећу такву болест? једњака стеноза може имати различите узроке. Када је у питању урођене облике болести, они су повезани са смањеном феталног развоја, што доводи у посматраном хипертрофије мишића зида једњака, појаве влакнастих или хрскавичавих прстенова.

Што се тиче стеченог стенозе, разлози за њихово много разноврснији:

• На пример, слузница може доћи до оштећења као резултат константног контакта са киселим желудачног садржаја. Таква посматрати у рефлукс езофагитис, пептички улкус, хроничног гастритиса, хиатал кила , или чак тешком токсемију трудноће, осим ако није у пратњи често повраћање.
• Вреди поменути повреде. Најтежа стеноза једњака приметио опекотине хемијски агресивна средства, као што доводи до оштећења зида страног тела. Гет Иоу повређен да у току различитих дијагностичких процедура, укључујући и желуца интубацији.
• Сужавање или чак потпуна затварање лумена је резултат рака једњака или појаве бенигних тумора.
• једњака стеноза може бити повезана са инфективних болести, укључујући гљивичне инфекције, шарлах, сифилиса, туберкулозе, дифтерије.
• У неким случајевима, сужавање цеви, а све патологије повезане са околним органима. На пример, једњак се може компримовати аномалоусли позиционирана судове или увећане лимфне чворове. Узроци укључују туморе медијастинума и аорте.

Обрасци стенозе и њихове карактеристике

Постоје многи системи ове болести класификације. На пример, једњака стеноза може бити урођен или стечен. Узгред, у 90% случајева се јавља урођене форму болести.

У зависности од броја угрожених подручја изотованим сингле стеноза (сужене лумен једњака у само једном месту) и вишеструких (постоји неколико центри лезија). Узети у обзир локализацију сужење раздваја хигх патолошке стеноза а (локализован у цервикалне кичме), медиум (сужен дио се налази на нивоу трахеалног рачвања и аорте), ниска (патолошке огњиште поставља у срчане одељењу) и комбиновани.

Ту је и подела због болести. На пример, цицатнцлал стеноза једњака карактерише слузокоже оштећење и понекад мишићна слој цеви. На месту оштећеног ткива постепено појављује везивно ткиво - па се формира ожиљак. Разлог обично је хронична гастро-езофагеалног рефлукса. Понекад ограничење због формирања и раста тумора која може бити или бенигна или малигна. Јављају и трауматично облик болести. У сваком случају, одредити тачно једну врсту болести и карактеристика тек након пажљивог дијагнозе.

Фаза развоја болести

У модерној медицини, за разлику четири степена једњака стенозе:

• У првој фази болест пратњи сужавање лумена до 9-11 мм у пречнику. Истовремено, кроз њега је сасвим могуће да се уведе средње величине ендоскоп.
• На другом кораку, кажу у случају да је пречник лумена једњака на месту стенозе се своди на 6-8 мм. Ипак, кроз ипак је могуће да уђе фибробронзоскоп.
• У трећем кораку једњака цев је изузетно уска и његов пречник је мања од 5.3 мм. Путем овог сајта лекар може само да уђе посебан, ултра танак фиберсцопе.
• Четврта фаза болести карактерише широком сужавање лумена, пречник тога је 1-2 мм. Код неких пацијената постоји потпуна блокада једњака, што је веома опасно.

Једњака стеноза Симптоми

Што се раније поремећај се дијагностикује, што пре пацијент прима одговарајућу терапију. Дакле, шта знаци пратњи стенозе једњака? Симптоми углавном зависити од облика и стадијума болести.

Када је у питању урођених аномалија, први "аларм позиви" може готово одмах види. Након храњења бебе често повраћа нестворозхенним млеко. Такође можете приметити јаку слуз из носне ходнике, и прекомерно лучење пљувачке.

У случају да дете има благи облик конгениталне стенозе, проблеми почињу са увођењем комплементарних намирница у исхрани првог или чврсту храну.

Стечена патхологи развија постепено. По правилу, пацијенти са гутањем тешкоћама доћи. На пример, могућа бол током проласка хране кроз појављивања бола једњака и грудног коша. У почетним фазама дисфагије посматраних у коришћењу чврсту храну, а најмање смањујући једњака цев, особа постаје тешко да прогутам чак течну храну. Понекад болест постаје тако озбиљна да пацијент није у стању да прогута воду или пљувачке.

Уколико се стеноза налази у цервикалном региону, али пио течни, или чак комади хране могу ући у трахеје, који је праћен са јаком кашља, ларингоспазмом, гушења. У најтежим случајевима стенозе доводи до развоја аспирације пнеумоније.

Често, чврсте и велике комаде хране почињу да се акумулирају у сужења, што доводи до честих мучнина и повраћање, појаве јаких болова. Опасне последице стенозе укључују спонтани руптуре једњака зида.

Савремене методе дијагностике

Након разговора са лекаром пацијента може изразити сумње о присуству стенозе. Наравно, у будућности је потребно више истраживања. Прва ствар коју треба да носе оесопхагосцопи, преко којих је могуће детектовати сужавање лумена једњака и измерите њену пречник, као и да прегледа слузницу. У присуству тумора или улцерације може извести ендоскопски биопсију на присуство малигних ћелија.

Једнако важно је метод дијагнозе радиографију коришћења контрастног агенса (обично бариум соли користе). Ова процедура помаже да се истражи терен и контуре једњака, као и да проучавају своју перисталтику.

Које су третмани нуди модерне медицине?

Шема терапија зависи од многих фактора, укључујући облик патологије, њен фази развоја, стања пацијента, а такође изазива стенозе. Прво морамо да променимо начин исхране - исхрана треба да се састоји од полу-течне хране која може да прође кроз сужења једњака. Када је у питању озбиљна Диспхагиа четвртог степена, када пацијент не може ни гутљај воде, хране одржан интравенозно.

Постоји неколико начина за уклањање ограничења. У блажим случајевима врши користећи балон дилатација БОУГИЕС. Али, ако је стеноза није подложна таквом методом истезања обавља ендоскопских дисекције ограничењима. У случају да постоји компресија једњака (на пример, да се сужава у близини растуће тумора), унутрашњост лумен стента може бити убачен посебан, који ће задржати потребне димензије једњака.

Понекад се деси да је изнад метод не даје жељени резултат, стеноза наставља да напредује. Лекар може да одлучи о више радикално решење - уклањање захваћеног дела једњака, уз накнадно опоравка.

Да ли је третман могуће традиционалне методе?

Традиционална медицина - индустрија која нуди велики број алтернативних терапија. Да ли је могуће да их се отараси уз помоћ таквих болести као стенозе једњака? народна лекови лечење у овом случају је неприхватљиво. Могуће је да ће лекар препоручити исправан начин исхране или даје никакве инструкције. Почетна терапија у овом случају је апсолутно контраиндикована.

Да ли постоје ефикасне превентивне мере?

Нажалост, стварно ефикасне превентивне алат постоји. Што се тиче конгениталне форме, мајка је важно пратити здравствено стање. У присуству фактора ризика (преносе током трудноће инфекције, и тако даље. Д) Инспекција треба да проведу првих неколико дана након рођења бити у стању да се прилагоди исхрану и време да се мере безбедности.

У одраслом добу, пацијенти се саветује да прате дијету, као и време за лечење болести дигестивног тракта, спречава њихово пролаз инто тхе озбиљнији или хронична.

Прогноза за пацијенте са једњака стеноза

Када се не лечи једњака стеноза може довести до компликација тежине. Међутим, хирургија може да елиминише кршење. Наравно, додатни терапија у присуству пратећих болести. Међутим, прогнозе за пацијента је веома повољна. Рецидив је могуће, али, према статистици, такви случајеви су изузетак и снимио врло ретко.