У клиничкој пракси било које здравствене установе, примарне вештине помоћу којих лекар процењује стање пацијента и одређује прелиминарну дијагнозу су опште испитивање и испитивање, као и детаљи о сваком систему тела, аускултацији срца и плућа, палпацији и удараљкама. Нарочито се односи на доктора пријемне спаваће собе, за које је за сваког пацијента веома мало времена, а ако то уради хитно, онда за неколико минута. Толико често само позитиван симптом Шћеткина-Блумберга омогућава вам да дијагностификујете пацијентове знаке перитонитиса и хитно га пребаците на хируршко одјељење. У технику палпације разликују се површински и дубоки, који директно процењују стање унутрашњих органа. Ова техника се углавном користи са сумњама на обољења гастроинтестиналног тракта и генитоуринарног система, јер је абдоминални регион најпогоднији за спровођење овакве неинвазивне, али често болне студије.
Неке методе палпације
На примјер, једна од главних техника је симптом Схцхеткин-Блумберг, Кера, Мурпхи, Сцхоффар, Маио-Робсон, као и неке дијафрагматске пројекције које се пројектују у мјесто везивања стерноцлеидомастоидних мишића до костне кости. Ове методе откривају болешћу у одређеним тачкама, што се манифестује код одређених болести. Дакле, често постоји позитиван симптом Сеткина-Блумберга са апендицитисом, перитонитисом просипања, перфорацијом шупљих органа; Кера и Мурпхи - са инфламаторним болестима жучне кесе и његовим стазама. И болест у тачкама Схоффар и Маио-Робсон (пројекције главе и репа панкреаса) указује на акутну фазу панкреатитиса. Међутим, најважнији од њих је вјероватно Шћеткин-Блумберг симптом, с обзиром да је позитивна варијанта индикативна за иритацију перитонеалних интерорецептора, што значи унутрашње крварење или ширење овог запаљеног процеса од абдоминалне шупљине до ове основне серозне мембране. И то стање у сваком случају је хитно.
Симптом иритације перитонеума
Да бисте правилно проверили симптом Сеткина-Блумберга код пацијента, неопходно је да полу-савијену позицију у интерфалангалним зглобовима (као да држи малу лоптицу у руци) и прикачите три радна прста (индекс, средња и анонимна) у пределу абдомена. Затим замолите пацијента да дубоко удахне (у овом тренутку морате сакупити фолду коже и извући га), издисати (продубити прсте 3-4 цм) и нагло их извући. Разматра се позитиван симптом Сцхеткина-Блумберг, ако се на последњем чину оштрина на овом месту нагло повећава. Такође може бити негативан и упитан. Најчешће се ова провера врши ако пацијент улази у хитну собу или поликлинику синдромом акутног абдомена и жали се на продужени прогресивни бол. Најчешће, симптом Сцхеткина-Блумберг је позитиван за просипање перитонитиса и апендицитиса. У овом случају, пацијент се хитно пренесе на операцију, тако да су експерти већ прецизирали узрок манифестације овог симптома.