Хируршки конци: врсте и методе мешања

У свом раду, хирурзи користе шавова, постоје различите врсте њих, ово је један од најчешћих метода која се користи за спајање биолошких ткива: зидовима унутрашњих органа, ивица ране, и други. Они такође помажу да се заустави крварење, за жучи, све захваљујући одабрати прави конац.

У последњих неколико година, сматра се поштовање за сваку ивицу ране, без обзира на тип основни принцип стварања било које врсте споја. Шав треба применити тако да се тачно упарен ивица ране, а сваки од слојева унутрашњих органа, који захтева зашивање. Данас ови принципи комбинују у термина "прецизности".

У зависности од тога који алат се користи за креирање шав, као и перформанс, могу се разликовати две врсте: ручне и машинске шавова. За оверлеа заварити за коришћење начин користећи конвенционалну и трауматски иглу, носиоце игала, пинцета и друге алатке. За умрежавање може бити изабран синтетичку абсорптивним концем или биолошког порекла, металне жице или друге материјале.

Механички заптивач се наноси посебан уређај где је употреба металних намирница.

Током штеп рана и формирања анастомози лекар може конци за редом - ред и слојеви - два, или чак четири реда. Заједно са чињеницом да су слојеви спајају ивица ране, па су такође веома добро зауставити крв. Али оно што су различити типови материјалом за шивење данас?

Класификација хируршких шавова

Као што смо рекли, шавови могу бити и аутоматски и механички, али постоји неколико класа њихове поделе:

• су чворова, као и континуирану технику њихове примјене;
• ако је њихово учешће у облику - једноставна, нодуса, облик или П З, пурсе стринг, 8-схапед;
• у својој функционалности могу се поделити на хемостатских и сјебан;
• од броја редова - од једног до четири;
• Рок за проналажење у тканину - скида и уроњен у првом случају, извесно време после убода се уклањају, а у другом случају остати у телу стално.

Такође, треба истаћи да су хируршки конци, њихови ставови су подељени, у зависности од материјала који се користи: они могу бити апсорбује ако се користи цатгут - једна врста и Викраме Декон - је синтетички. Продире у лумен тела - ова врста слоја преклапа са шупљих органа. Константа - то су типови спојева који нису уклоњене, они остају у телу заувек, и окружен везивног ткива капсуле.

Сировине за шивењем

Шав материјал обухвата различите материјале који се користе за васкуларну везивање, примењујући хируршке конце. Врсте материјала за шивењем ткива и коже сваке године у великој мери варира у зависности од тога како је операција развијена. То само хирурзи нису користили за повезивање ткиво унутрашњих органа и коже:

• маммалс тетиве;
• риба коже;
• добијена од пацова реповима навоја;
• нерви животиња;
• Коса узета из гриве на коња;
• пупчане врпце само човек рађа;
• траке пловила;
• конопља или кокосово влакно;
• гума дрво.

Али, захваљујући савременим кретањима, сада постали популарни синтетичка влакна. Постоје случајеви у којима такође могу да се користе метал.

За било концем везан одређене услове:

• високе чврстоће;
• глатка површина;
• еластицити;
• модерате издужење;
• висок ниво клизања ткива.

Али један од важних критеријума који се односе на шава материјала је компатибилан са људским ткивом. Тренутно познати материјали који се користе за зглобове, имају антигене особине и реактогени. Апсолутне облици ових карактеристика не постоји, већ озбиљност њих треба свести на минимум.

То је такође важно да се конац стерилизацију отпор, и то буде што је могуће дуже, у исто време његове главне карактеристике морају остати оригинални. Сутура може састојати од једног или више влакана које су међусобно повезане увртањем, плетења или плетера, а њихова површина била глатка, они су обложена воском, силиконом или тефлона.

Тренутно, хирургија се користи апсорбовати и не-апсорбовати врсте шав материјала. Класификација хируршких шавова, највећи део подразумева коришћење апсорбовати влакана - цатгут, који је направљен од тунике мишићног оваца танког црева, као и да се створе може користити субмукозне слој. Данас постоје 13 цатгут величине који се разликују међу собом у пречнику.

Снага заваривања материјала се повећава са величином. На пример, јачина трехнулевого врста је око 1400 г, али величина шести - 11500 од ове врсте апсорбује нити може бити између 7 и 30 дана.

Од неапсорбилног шав у хирургији применом предива од свиле, памука, лана, коњске длаке.

врсте убода

Када шав доктора коже мора узети у обзир како дубоко смањити или поцепан рану, њен обим и начин њене ивице сломила. Такође узима у обзир место повређеног. Најпопуларнији операције треба сматрати хируршких шавова, фото чланак ће показати како изгледају:

• цонтинуоус субкутану;
• Поткожне нодула;
• цутанеоус нодулар;
• цонтинуоус вишередни, примењено у кожу;
• континуирано у једном реду, примењено у кожу.

То ће помоћи да разумемо тачно шта методе хируршког шавова обично користе у умрежавања спољашњег ране.

Континуирано Тип интрадермално

Његова недавно користи најчешће, пружајући најбоље козметичке резултат. Његова главна предност је одлична адаптација ране ивица, одличне естетске снагу и минимално ометање микроциркулације, у поређењу са другим врстама зглобова. Конац за ститцхинг врши у дермис слоју равни паралелној уз њу. Међутим, за лакше повлачењем нит је боље да се монофиламенти материјал.

Једном изведена примарно хируршки третман рана, врсте убода може се одабрати различити, али често лекари радије апсорбовати конце: Биосинс, монокрилу, полисорбат, ДЕКСОН и друге. И од влакана који не растварају, идеалне су Једнонитни или полипропилен.

прекинута бод

Ово је још један од популарних врста на отвореном слоја. Са свог стварања, кожа се пробуши најбољу иглу за сечење. Ако га користите, пирсинг изгледа као троугла чија је основица је усмерена ка ране. Овај облик бушења може поуздано држи конац. Игла се убацује у епителне слоју што ближе ране ивице, корачни од 4 мм, па затим пренете на косом у поткожном ткиву, а мало удаљавају од ивице, колико је то могуће.

Једном постигнут исти ниво са ивице ране, игла се ротира према средњој линији и убризгавају у најдубље тачке на ране. Игла у овом случају се протеже у строго симетрично тканине рана с друге стране, само у овом случају, шав добија исти број тканине.

Хоризонтална и вертикална душек шав

Врсте хируршких шавова и чворова су изабрани од стране хирурга у зависности од тежине ране, ако постоји мало потешкоћа у поређењу ивица ране, препоручује се коришћење душека конац у облику слова П, протежу хоризонтално. Ако се примењује чвора примарном хируршком концем дубоко рана, у овом случају, можете оставити заостали каријес. То може прикупити што одваја рану и доводи до буја. То се може избећи ако шавова на неколико спратова. Овај метод шивењем могуће и на главчине и континуалне типа.

Такође често примењује шав ДОНАТТИ (вертикални душек шав). У свом првом имплементације се одвија кроз убод 2 цм од ивица ране. Виколи је на супротној страни и на истој удаљености. Приликом извођења следећег пункцију и виколи удаљености од ране ивице већ 0,5 цм. Предива вежу тек након што су наметнуте сви шавови Самим тим може да олакшају манипулације у дубини ране. Коришћење шав Донати омогућава да шије рану са великим диастасис.

Да бисте добили козметика, ако свака операција мора бити пажљиво извршити примарни хируршки третман рана, врсте убода се правилно изабрани. Ако траљаво меч ивица ране, резултат ће довести до тешких ожиљака. Ако применимо силу при затезања први чвор, то ће бити ружне попречне шипке, које се налазе дуж целе дужине ожиљка.

Што се тиче везање чворова сви свилени нити везују два чвора и синтетичких и цатгут - три.

Врсте хируршких шавова и методе њихове примене

Када се примењује било коју врсту споја, и многих других могућности употребе у хирургији, важно је да се строго придржавају обављање технику. Како правилно примењује кноттед конац?

Са иглом на носиоца игле је први пут пробијен предност на удаљености 1 цм, држећи хватаљке. Све вколи одржан насупрот једна другој. Игла је дозвољено да се изврши директно преко обе ивице, али заузврат може да се изведе, а после једне, а затим у другом. Након завршетка завршетка предива држе форцепс и игла се уклања, а нит повезан, где су ивице ране треба сумирати међусобно што је ближе могуће. Притом одмора шавова и све док рана није потпуно зашивене. Сваки заједнички морају бити на растојању од 1-2 цм од другог. У неким случајевима, чворови могу бити везани, када су наметнута свим шавовима.

Како везати чвор

У већини случајева, хирурзи користе једноставан јединицу за везивање конца. И да је тако: након шав са навојем у ивице ране, крајеви ближи заједно и везати чвор, а изнад њега је још један.

чвор хирурга може се на други начин: као нит навојем у рану, једном руком узети на једном крају, а други после другог и зближили ивица ране, направи двоструки чвор, а већ преко њега једноставно. Нит крајеви секу на удаљености од 1 цм од склопа.

Како да шије рану, користећи метални носач

Врсте хируршких шавова и методе њихове примене могу бити различити, што се утврђује у ране локализације. Једна опција може бити унакрсно повезивање помоћу металним спајалицама.

Стаплес су метал плате чија ширина је неколико мм, а дужина - око центиметара, али може бити. Оба краја њихове су представљене у облику прстенова, те су унутар сечива, која продире у ткиво и не склизне са куке.

Да бисте се пријавили за браће рана следи ивице за хватање посебне пинцета, да их заједно, причврстите добро, тако да држи једном руком, потребно је да се још носача пинцетом. Након тога, нанесите га на линији шава, стиснути крајеве, направи напор. Као резултат ове манипулације носача је савијена и покрива ивице ране. Треба да наметне на удаљености од 1 цм једна од друге.

Уклоните спајалице, као и зглобове, после 7-8 дана од њиховог наметања. За ту сврху кука и посебном пинцетом. После уклањања држача може поравнати, стерилисани и користи се за поновно шивењем ране.

Врсте убода у козметологију

Козметички хируршки конац може бити било која од постојећих шавова: Свила, цатгут, постељина конац, танак жице, Мишел стеге или коњске длаке. Од свих ових материјала, само шав раствара, а сви остали не. На конци су потопљени или уклонити.

Мешањем технике у козметологије користи континуирано и кнотти зглобове, а други такође могу бити подељени на неколико типова море, обичних жена или хируршки.

У високопрочного типа, постоји једна главна предност у односу на континуиран: то сигурно држи ивица ране. Али континуирано шав је тражен јер је брзо и економично применити као материјала који се користи. У козметологију, могу да се користе ови типови:

• душек;
• цонтинуоус Реверди сеам;
• цонтинуоус фурриер;
• кројач (Магиц);
• субкутано (Америцан сеам Халстед).

У тим случајевима, уколико пацијент има јак затегнутост ткива, лекар може користити тањиру или олова вибро шавове и шава ваљци, кроз које је могуће затворити велике недостатке и сигурно држати материјал на једном месту.

У пластичној хирургији као лекар понекад може користити аподактилни шав. Његова суштина лежи у чињеници да се примењује и везан само са посебним алатом: носиоца игле, клешта, и Пеан увијање.

Коњ коса - ово је најбољи шав материјал. Врсте хируршких шавова и чворова који постоје у козметологије, добре за креирање са њим. Он се често користи у ОРЛ операције, јер готово да нема заражен, не иритира кожу и ткива, а на местима није мешање Суппуратион и ожиљке. Коњ коса еластичан, па за разлику од свиле, неће смањити у кожу.

Употреба шавова у стоматологији

Стоматолози такође користе различите врсте убода да заустави крварење или да запечати ивицу великог ране. Све врсте спојева у хируршке стоматологије су веома слични онима које смо већ описали, једина ствар која постоје мале разлике у врстама алата. Конац у усној шупљини се најчешће користи:

• игла држач;
• офталмолошке хируршке клешта;
• бидентатне смалл хоок;
• еие маказе.

Да спроводи операције у усној дупљи може бити тешко, а једини професионални посла ће бити у могућности да обавља овај посао како треба, јер је важно не само квалитетан примарни третман рана. Врсте убода у стоматологији је важно одабрати право, али највише од свега - то је једноставно прекинута шав. И он наметнуо као што следи:

1. Доследност је потребно да пробије обе стране рану на довољној удаљености један од другога је предива протегнути колико је то могуће, остављајући само мањи крај - 1-2 цм.
2. Дуго крај навојем и игле се одржава у левој руци, онда они треба да заврше иглу носилац смеру казаљке на сату 2 пута.
3. Уз помоћ држача игле заробљавања кратак савет и повуците кроз петљу - ово је први део скупштине, пажљиво затегнути, полако окупља ивице ране.
4. Исто тако, држећи петљу, морате да урадите исто манипулацију, само идите контра-смеру казаљке на сату једном.
5. Затегните потпуно формиране јединице, будите сигурни да прати униформност предива напетости.
6. Схифт јединицу са линијом реза, смањити крај нит, која је све спремно за варење.

Такође је важно напоменути да правилно убода потребно од средине ране и конци не превише често, тако да не ремети циркулацију крви у ткивима. Да би лечење наставио постојано, нарочито за ране настале од трауме, потребно је инсталирати дренажа неколико дана између шавовима.

Разноликост хируршких шавова и метода одређивања интерне шавова

Не само зглобови морају да правилно наметне унутар ткива мора бити ушивеним безбедно. Интерна хируршки конац може бити од неколико типова и сваки од њих је дизајниран за штеп појединих делова. Хајде да погледамо сваки од типова да би боље разумели.

шав апонеуроза

Апонеурози - место где уплитања жилни ткива које имају велику снагу и еластичност. Класичан место апонеуроза сматра да је просек абдомена линије - где сплајсованог право и лево од трбушне марамице. Тетива тканина има структуру влакана, због чега је њихово спајање дуж влакана повећава њихову разилажења хирурга, овај ефекат се зове ефекат тестере.

Због чињенице да су ови ткива повећана тврђаву за њихово умрежавање потребно је користити одређену врсту зглобова. Сматра се да је најпоузданији континуирано окружује бодом, што чини користећи синтетичке апсорбовати шавова. За оне укључују "Полисорб", "Биосинс" "Вицрил". Кроз употребу апсорбовати шавова може да спречи вази фистула. Исто тако, за стварање таквог споја може се користити неапсорбилног нит - "Лавсан". Уз њихову помоћ, можете избећи стварање киле.

Шав на масно ткиво и трбушне марамице

У последњих неколико година, веома ретко сашивена ова врста тканина, јер они сами пружају одличну фузију и брзо оздрављење. Осим тога, одсуство шавова не ремети проток крви на месту настајања ожиљака. У тим случајевима, ако не шав не може да уради, доктор може применити користећи апсорбовати шавова - ". Ниједну кристал"

шавовима цревних

За хефтања шупљих органа користе више зглобова:

• Једноредни серо-мишићно-субмукозе сутуре Пирогов, која склоп се налази на спољном схелл тела.
• Матесхука шав, његова функција је чињеница да је сајт у току њеног настанка остаје унутар тела, у својој слузокоже.
• Једноредни шав Гамби се користи када хирург ради дебелог црева, који у својој техници је веома сличан шава Донати.

шавовима јетре

С обзиром на то да је тело довољно "љушти" и либерално натопљена крвљу и жучи, за обављање на својој површини слоја је веома тешко чак и за професионалну хирурга. Најчешће, у овом случају, доктор ставља континуирани шав без уплетености или континуиране душека концем.

Жучна кеса коришћењем у облику слова или осам облика хируршких шавова.

Шавова на бродовима

Врсте хируршких шавова који се користе у трауматологије, имају своје карактеристике. Ако желите да шије судове, у овом случају, као и могуће помаже континуирано шав без уплетености, који обезбеђује поуздано заптивање. Коришћење то често доводи до формирања "бунцхинг", али да би избегли овај ефекат, можете, ако користите једним реда шав сидро.

Хируршким сутурама врсте користи у трауми хирургији и слично. Свака врста има своје недостатке и предности, али ако прави приступ њиховом наметања и изабрати најбољу опцију стринг, каква заједничка могу обављати своје задатке и осигурати рану или ститцх тело. Тиминг уклањање шавова у сваком случају се одређују индивидуално, али генерално 8-10 сати већ су уклоњени.