Апсцеси јетре: третман, симптоме, узроке, превенција

Јетре апсцеси су опасни јер могу довести до озбиљних последица, понекад до сепсе и смрти. Узгред, ова болест може бити примарна и секундарна. Према статистичким подацима, Апсцес појављује на позадину других обољења јетре, не више од 3-5% случајева.

Ипак, многи људи су заинтересовани за питања о току такве болести, јер су пре ће бити приметио повреде, брже особа ће добити одговарајући третман. Па где је јетра код људи, и који су главни разлози за његово пораза? Како да се идентификују прве знаке апсцес? Које компликације могу изазвати болест? Да ли је потребно било операција или болест може да се лечи помоћу конзервативне медицине? Одговори на ова питања су од интереса за многе читаоце.

Апсцес: Шта је то?

Наравно, многи људи желе да почну да се баве основним анатомским условима и објашњења. Где особа има јетра је? Ово је велики орган који се налази у горњем десном абдомена тргу (десно горњи квадрант).

Важно је напоменути да је, због недостатка бола рецептора у телу, или да може да оштети јетру и не прати физичке нелагодности или бола. Због тога је неопходно да се пажљиво прате рад целог организма. Овај витални орган пречишћава људску крв токсина и штетних материја учествује у метаболизму, депо гликогена (енергетских резерви) производи и регулише пробаву жучне киселине.

Нажалост, неки људи се суочавају са таквом тешком дијагнозом, као апсцеса. Шта је то? То је запаљење гнојни ткива, што је у пратњи тзв топљења. Као резултат таквог процеса у оквиру апсцеса кућиште које којој гнојних масе почињу да се акумулирају. Као степен повећања величине, а понекад може бити прекинут, ослобађајући садржај гнојни.

Према статистичким истраживањима, апсцеси јетре, обично резултат других болести тела. Људи који пате од те болести мало чешће него жене. Болест се најчешће јавља у регионима са ниским нивоом санитарних услова и загађене воде. У ову групу спадају Чиле, Бразил, Перу, Индија, Тибет, Непал, Пакистан, Ирак, Иран, земљу Јужне Африке.

дисеасе цлассифицатион Систем

Данас, постоји много шеме класификације овог патологије. На пример, апсцеси јетре могу бити примарни (процес гнојни се производи у паренхима јетре здраве) и секундарна (позадина се појављује на других упалних оболења). У зависности од природе инфекције, болест је подељена на паразитске и бактерија.

Ако узмемо као критеријум пут инфекције, ослобађање:

• хематогени апсцес (инфекција улази у крвоток);
• холангиогенние облик болести (патогена промашаја на билијарног тракта);
• цонтацт (запаљење шири из сусједних органа);
• пост-трауматски (то је компликација након повреде или операције);
• криптогенских (узроци таквих патологија није у потпуности схваћена).

Јетра апсцеси може бити једна или више, да има велике или мале величине. Издвојити компликован и једноставан облик болести.

Јетра апсцес: Узроци

Најчешћи узрок гнојних упалног процеса је пенетрација инфекције у ткиву. Типично, улога патогене бактеријских микроорганизама, укључујући Е. цоли, Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус и неких других.

Поред тога, могуће паразитске оштећење ткива. На пример, познатији је амебиц апсцес јетре (тропски облик болести). Такође, гнојни запаљење може да се развије у позадини асцарис заразе ехинококуса, алвеоцоццус.

Дакле, апсцес и, као последица тога, јетра може развити када:

• Продор патогена у јетру преко жучног канала. Таква примећено у болестима попут холангитиса, холелитијазе, холециститиса, канцерогених лезија жучној кесици.
• Инфекција могу да продру са протоком крви кроз портал и јетре вене. Апсцес може бити компликација код септичке лезија срца, црева, слезине, желуца и панкреаса.
• Понекад патогени продиру у ћелије ткива и јетре у присуству заразне упале оближњих органа. Стога, фактори ризика укључују апендицитис, Дивертицулар дисеасе (запаљење везивног ткива дебелог црева зидовима), улцерозни колитис, перитонитис, гнојни перитонитис.
• Апсцес може доћи од оштећења јетре које настаје, например, пенетрацију ране у абдоминалну дупљу.
• Инфекција ткива може доћи током операције на абдоминалних органа.

Први знаци болести

Који су симптоми апсцеса јетре? Симптоми се могу поделити у две групе. У раном периоду болести су углавном симптоми тровања. Прво, по правилу, има грозницу, општа слабост, језа, болови у телу. Пацијент се жали на константне умора и поспаности, вртоглавице, тинитус, главобоље. Апетит се драстично смањује.

Након тога, симптоми постају израженији. На пример, избор се може посматрати велики број лепљив зноја. замагљен вид је то могуће, халуцинације, смањеном пажње и памћења. Пацијенти се жале на константне мучнине. С времена на време постоје повраћање, и цревни садржај.

Симптоми апсцес повезана са оштећеном функцијом јетре

Како болест напредује симптоме тровања и придруже и друге поремећаје. По правилу, они указују на то да се озбиљне повреде функције јетре је већ доступан.

Пацијенти се жале на бол у десном хипохондријуму. У почетку је само нелагодности које са растом апсцеса постаје све израженији. Д. синдром бола може погоршати зависно од уноса хране, физичке активности, терапије других обољења, и тако даље.

У вези са смањењем апетита, мучнина и повраћање, постепено смањење телесне тежине. Током лекарског прегледа лекар може одредити присуство хепатомегалија (увећање јетре величине) и спленомегалију (увећања слезине).

С друге стране, неки пацијенти пријавио брзо добијање на тежини, која је повезана са развојем асцитесом. Слободне течности почиње да се акумулирају у трбушној дупљи, па пацијенти повећава, чак и вишка килограма.

Знаци апсцеса и могу да укључују жуту коже, која је повезана са развојем жутице. Често у позадини ове патологије је приметио појаву или погоршање хемороида. Ако је упала ткива јетре праћен порастом притиска у јетреним крвних судова, могуће је крварење из вене гастроинтестиналног тракта. Такве компликације могу бити приказано, на пример повраћање, доследност подсећа на кафу разлога, или формирају црну Тарри столицу.

Савремене методе дијагностике

Ако симптоми хитна треба консултовати лекара. Гнојни апсцес је невероватно опасан. Што пре пацијент квалификовани помоћ ће бити обезбеђена, веће су шансе за успешан опоравак.

Да бисте започели стручњак ће прегледати жалбе људског понашања општу инспекцију. Процес дијагностике је веома важно је анализа. На пример, може се приметити смањење нивоа хемоглобина, смањен број црвених крвних зрнаца и тромбоцита током крвне. Уз ову повећаним нивоом ЕСР, број белих крвних зрнаца, која у себи указује на присуство запаљења значајно повећан.

Ако је апсцес се често посматра таман урин. Током лабораторијских тестова се може видети абнормалан број црвених крвних зрнаца и белих крвних зрнаца. Исто тако, тестови функције јетре се спроводе, при чему можете добити испред подизање нивоа алкалне фосфатазе, директан и укупног билирубина. Понекад даље носио цоагулограм што кад апсцес јетре показује пад згрушавање крви. За ове болести карактерише обезбојење измет. У анализи столици може открити присуство крви.

Важан корак у дијагностици и су инструменталне студије. Најпопуларнији и приступачан је рендгенски трбуха, које могу да укажу на присуство округлог шупљине са оштрим ивицама, постављен у паренхима јетре - ово је абсцесс. Уз помоћ ултразвука може да потврди дијагнозу и одредити величину формирања гноја.

Тако прецизан, али су скупи студије, као што су ЦТ и МРИ. Ове процедуре помажу да се направи дијагнозу, утврдити тачан локација, броја и величине апсцеса, а понекад чак и утврдити узрок запаљења процеса. Понекад су прописани пацијенти и биопсија - време поступка изведена ограда интерне садржај идентификованог неоплазме са накнадном анализом у лабораторији.

Много мање се одржава дијагностичку лапароскопија, током којег лекар испитује унутрашње органе (јетра у овом случају) помоћу специјалних камера уведене у кроз трбушни зид пункције. Процедура је прилично опасно јер висок ризик од оштећења апсцеса тренутне руптура гнојних маса.

Шта компликације су могуће?

Јетра апсцеси - озбиљне повреде, које ни у ком случају не може игнорисати. Уколико се не лечи формација може да пукне, ослобађајући споља гнојаву садржај. Последица овог јаза може бити гнојаву гастритис (гнојни садржај достиже ткиво желуца), перитонитис (после руптуре пурулентним маса шири преко трбушне дупље), запаљење плућне марамице (садржај апсцес промашаја у плеуре шупљине), перикардитис (гној у срчаној шупљини, што је изузетно опасно за срце мишића), ентеристис (пробој образовање одвија се у цревима).

Постоје и други, мање озбиљних компликација. На пример, у позадини дисконтинуитета, могу развити субдиапхрагматиц апсцес, у којој је велики број гнојних маса акумулиране директно испод дијафрагме. Последице могу укључивати озбиљан губитак крви као резултат крварења из јетре. Понекад пацијенти развију асцитес, што је праћено акумулације великих количина течности у трбушној дупљи. Као резултат тога, раст доступно апсцес портална хипертензија - стање које је повезан са повећаним крвним притиском у в.порте, који је опет праћено крварење из вене дигестивног тракта.

Као што се може видети, са јетре - то није нешто што се може узети олако. Ако имате било какве симптоме треба да траже медицинску помоћ.

Друг третман апсцеса

Шта се нуди лекарима за пацијенте који су са дијагнозом "апсцеса јетре '? почетним фазама лечења може бити лек, посебно ако је инфламаторни процес напредује споро, тумор не расте, не постоји ризик од његовог руптуре.

Први Терапија се Е. циљ отклањање узрока упале, тј. На елиминацију инфекцију. У време постављања дијагнозе лекари не могу да схватим шта је под утицајем микроорганизама појавио абсцес. Ако је бактеријска облик болести, је додељена на антибиотике. Најефикаснијих данас сматрају се трећа генерација цефалоспорини ( "Тсефоперазол" "Цефтриаксон") који су заштићени пеницилини ( "Амокицлав", "Аугментин"), флуорохинолона трећу или четврту генерацију ( "Ципрофлокацин", "Левофлокацин", "норфлокацин").

Ако апсцес је повезана са активношћу паразита, пацијент је прописана курса антипротозоалним терапију, посебно узимајући метронидазола или његових аналога. Одмах је напоменути да се третман спроводи у болничком окружењу. Режим дозирање и давање лекова може се одредити само лекар.

Надаље, зависно од стања пацијента, ординира симптоматска терапија:

• детоксикација се састоји од ординирања Рингеров раствор или 5% глукоза;
• у присуству јаких болова прописани лековима као што су "Но-бање" (уклања спазам) и "Ибупрофен" (отклања бол и грозницу, инхибира развој инфламаторним процесом);
• такође захтева пријем ехнтеросорбентов нпр "Смецта" између оброка;
• са унутрашњим крварењем примењеног натријум етамзилат који зауставља губитак крви;
• Уколико пацијент болује од константног повраћања може доделити антиеметике, на пример, "Метоклопромида" или "Реглан".

Хируршко лечење када је то потребно?

У неким случајевима, лечење лековима не може елиминисати абсцес јетре. Операција у таквим случајевима. Додатно, хируршка интервенција је потребна у хитним случајевима (нпр руптуре апсцес).

До данас, постоји неколико начина хируршког лечења. Најједноставнија се сматра дренажа апсцеса. Суштина процедуре је следећи: кроз мале резове два специјална цев се уметне у шупљину апсцеса. Након једног од њих је стално испоручује са антимикробним раствором, а споља кроз друге садржаје формирања излаз гнојних. Типично, такав третман траје око 3-4 дана.

Нажалост, ова техника није ефикасна при кидању или апсцеса у присуству мултиплих лезија. У таквим случајевима, лапаратомија. Приступ хирурга јетре добија преко трбушног реза. Током рада сваки апсцес отвара, а затим, аспиратором, гнојав садржај уклоњен. Празне капсуле су испране антисептика раствором и затим уклоњено истовремено усхиваиа здравог ткива јетре. Наравно, ова операција је много опаснији (ризик од инфекције), и времена, а период рехабилитације траје дуго. Ипак, у неким случајевима, једини начин да се спаси живот пацијента.

Узгред, заједно са операције се често обавља и терапија лековима. Такође треба напоменути да је само у овој болести је строго забрањено, као и сваки непроверених начин, да ли чак и биљни добијање есенције, може погоршати ситуацију. Само лекар има право да преписују лекове.

Дијета за апсцеса

Јер јетре - орган који је у директној вези са дигестивног тракта и хематопоетског система, напајање је од пресудног значаја за пацијенте који пате од одређених поремећаја. Правилна исхрана ће убрзати процес терапије, помажу телу да се опорави после операције, да спрече појаву рецидива.

Пацијенти у току и након третмана апсцеса препоручује да се пребаците на поделити оброке - мора постојати често (6-7 пута дневно), али делови треба да буду мали. Ово ће олакшати процес варења и спречити развој процеса труљења и ферментације у цревима.

Из исхране потребно је искључити чврст и крмно биље. Стручњаци препоручују у исхрани житарице и неки кашу, супу од поврћа, посно месо, и неке варијанте рибе. Поврће и воће треба да буду присутне у исхрани, али у сваком случају не свеже - они треба да кува, пече, Браисе. Мени може укључивати млечне производе, али са ниским процентом масти. Препоручујемо да пије чај, чорбу кукове, воћних напитака и воћних напитака.

Постоје производи који у време лечења и рехабилитације треба рећи збогом. Ово укључује списак масне, пржене хране, димљени, разне салате, слатко и маринаде, сосове, масних разреда меса и живине, зачина. Пацијенти такође треба да одбије слаткише и пецива, јаја, пуномасно млеко и сок. Алкохол је апсолутно контраиндикована.

Правилна и што је најважније, време проведено терапија даје добре резултате. Врло често је могуће да се постигне потпуни опоравак.